2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識點(diǎn):成人呼吸窘迫綜合征的護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識點(diǎn):成人呼吸窘迫綜合征的護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-1821:14:56成人呼吸窘迫綜合征的護(hù)理措施1.預(yù)防:應(yīng)及時(shí)處理和避免引起ARDS的原因,積極搶救和治療創(chuàng)傷、感染及休克,避免吸入高濃度的氧。避免輸液過量及輸入較多庫存血等。大手術(shù)病人術(shù)前查肺功能,術(shù)后鼓勵(lì)深呼吸和排痰,防止呼吸道和肺部感染。2.糾正低氧血癥:采用人工呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣,行呼氣末正壓通氣。3.維持血容量與預(yù)防肺水腫:輸液不可過量和過快,密切觀察每小時(shí)尿量,液體以晶體液為主,膠體液為輔,酌情使用利尿藥。必要時(shí)在CVP監(jiān)測下補(bǔ)液。4.抗感染:保持呼吸道通暢,遵守?zé)o菌操作原則,選用有效抗生素。5.營養(yǎng)支持:靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),待病情恢復(fù)可以飲食補(bǔ)給。即應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充熱量和高蛋白、高脂肪營養(yǎng)物質(zhì)。5.其他:應(yīng)將病人放在半坐位,在氧氣充足、濕化的床罩內(nèi),做肋間神經(jīng)封閉以控制胸痛,促使病人咳嗽;應(yīng)考慮做鼻氣管吸痰,經(jīng)運(yùn)氣管鏡吸引及氣管切開吸痰。

2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識點(diǎn):局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)及護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識點(diǎn):局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)及護(hù)理發(fā)布時(shí)間:2019-02-1821:11:111.局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)(1)興奮型較多見,病人中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)興奮,表現(xiàn)為煩躁、呼吸急促、心跳加快、血壓增高,嚴(yán)重時(shí)可譫妄、驚厥。(2)抑制型較少見,但后果嚴(yán)重,表現(xiàn)為嗜睡、呼吸淺慢、脈搏緩慢、血壓下降,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸、心跳停止。2.局麻藥中毒的護(hù)理(1)急救措施如出現(xiàn)中毒現(xiàn)象采取急救措施,需立即停止給藥,保持呼吸道暢通,對因?qū)ΠY處理。(2)預(yù)防局麻藥的中毒方法限制濃度和用量,普魯卡因常用濃度為1%,最大不超過2%,一次用量不超過1g,利多卡因不超過0.4g,丁卡因不超過0.1g,注藥前抽回血,每100ml局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml,可減慢局麻藥的吸收,減少毒性反應(yīng)的發(fā)生,同時(shí)減少傷口出血。注意事項(xiàng):指(趾)、陰莖神經(jīng)阻滯和高血壓、心臟病、老年病人忌用;年老體弱病人用藥量和濃度應(yīng)減少。

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識:化膿性腦膜炎的護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識:化膿性腦膜炎的護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-1800:20:48化膿性腦膜炎的護(hù)理措施是兒科護(hù)理學(xué)考試中要求理解性記憶較高的內(nèi)容,中公教育幫助大家梳理相關(guān)內(nèi)容,以便大家更好地復(fù)習(xí)和記憶。1.高熱護(hù)理:保持病室的溫度在18℃~22℃,濕度50%~60%。鼓勵(lì)患兒多飲水,患兒發(fā)熱時(shí),降溫的方法可用物理降溫、藥物降溫,降溫后30min測體溫一次,并記錄。2.飲食護(hù)理:給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,少量多餐,每日4~6次。餐前餐后,要做好口腔護(hù)理,防止口腔感染。觀察患兒進(jìn)食和嘔吐情況,必要時(shí),給予靜脈輸液補(bǔ)充熱量。3.心理護(hù)理:加強(qiáng)患兒心理護(hù)理,鼓勵(lì)患兒及家長戰(zhàn)勝疾病的信心,根據(jù)患兒及家長的情況,介紹病情、治療和護(hù)理,取得患兒及家長的配合及信任。4.藥物治療:滴注脫水藥,應(yīng)在30min滴完,主要作用降低顱內(nèi)壓力,減輕腦水腫,防止腦疝發(fā)生。同時(shí),抗生素應(yīng)按藥物血濃度周期給藥,保持血漿中藥物的濃度,減少細(xì)菌對藥物產(chǎn)生耐藥性。5.病情觀察:每15~30min巡視病房一次,每4小時(shí)測生命體征并記錄。密切觀察患兒的神志、瞳孔的變化,如有異常立即報(bào)告醫(yī)生并做好搶救準(zhǔn)備。囑患兒側(cè)臥位或頭偏向一側(cè),防止窒息發(fā)生。6.健康教育:告知患兒家長預(yù)防化膿性腦膜炎的方法,應(yīng)積極鍛煉身體,預(yù)防上呼吸道感染,接種疫苗。對恢復(fù)期的患兒,應(yīng)積極進(jìn)行各種功能訓(xùn)練,減少或減輕后遺癥。化膿性腦膜炎患兒給予的飲食護(hù)理,正確的是()。A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.高蛋白、高脂、高維生素飲食C.低蛋白、高熱量、高維生素飲食D.低蛋白、高脂、高維生素飲食E.低蛋白、高脂、低維生素飲食