膽囊炎的護理常規(guī)-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2017-08-13 21:57:41一、執(zhí)行消化系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī)。二、急性發(fā)作期應臥床休息。三、急性發(fā)作期應暫禁飲食。發(fā)作后給予高糖、低脂肪易消化飲食。避免飽餐。四、膽囊急性感染有高熱時，可給物理降溫或遵醫(yī)囑給降溫藥物。五、右上腹膽絞痛發(fā)作時，局部可放熱水袋或針灸止痛。密切觀察有無膽囊穿孔癥狀，配合醫(yī)師及時處理。六、膽囊管或膽總管梗阻時，可出現(xiàn)黃疸，應觀察黃疸的動態(tài)變化，并做好皮膚護理。七、急性期發(fā)作期嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化，如出現(xiàn)體溫不升、脈搏增快、血壓下降等中毒性休克癥狀，應配合醫(yī)師緊急處理。
2019解放軍文職招聘考試婦產(chǎn)科護理重要知識點：分娩的臨床經(jīng)過-先兆臨產(chǎn)（2）-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試婦產(chǎn)科護理重要知識點：分娩的臨床經(jīng)過-先兆臨產(chǎn)（2）發(fā)布時間：2019-02-19 00:49:31先兆臨產(chǎn)的護理1.提供安靜舒適的環(huán)境;2.飲食指導：宮縮間隙少量多次進食高熱量、易消化、清淡飲食，攝入足夠水分，以保持精力和體力3.活動指導：宮縮不強且未破膜者，宮縮間歇期可在室內(nèi)走動，有助于加速產(chǎn)程，4.心理護理 加強與產(chǎn)婦的溝通，建立良好護患關(guān)系，講解分娩的過程及相關(guān)知識，增加分娩信心。5.觀察產(chǎn)程進展情況：子宮收縮的持續(xù)時間、間歇時間、強度、陰道流血流液等;協(xié)助大夫做好肛門檢查或陰道檢查;胎心監(jiān)測;必要時做好術(shù)前準備。例題：1.哪項不是先兆臨產(chǎn)的癥狀?A.頻繁的嘔吐B.假臨產(chǎn)C.胎兒下降感D.見紅正確答案：A2.關(guān)于分娩的先兆癥狀，下列哪項不正確?A.見紅是分娩即將開始一個比較可靠的征象B.初產(chǎn)婦見紅血量比經(jīng)產(chǎn)婦多C.見紅多在分娩開始前24～48hD.假陣縮的特點是持續(xù)時間短且不恒定，常夜間出現(xiàn)，清晨消失E.安定可抑制假陣縮正確答案:B
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：肝癌與肝性腦病的重要考點-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：肝癌與肝性腦病的重要考點發(fā)布時間：2019-02-17 20:40:08一、肝癌1.臨床表現(xiàn)早期缺乏典型表現(xiàn)。最常見的有肝區(qū)疼痛，以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性隱痛、鈍痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及橫膈時有右肩背部牽涉痛。中、晚期病人的肝臟呈進行性腫大、質(zhì)地較硬、表面高低不平、有明顯結(jié)節(jié)或腫塊。2.常見并發(fā)癥(1)癌腫破裂出血：原發(fā)性肝癌常見的并發(fā)癥，應避免致腹內(nèi)壓驟升。(2)上消化道出血：晚期肝癌、肝硬化伴食管 胃底靜脈曲張者的并發(fā)癥。(3)肝性腦病。3.輔助檢查：血清甲胎蛋白(AFP)檢測，是診斷原發(fā)性肝細胞癌最常用的方法和最有價值的腫瘤標志物?？捎糜谄詹椋兄诎l(fā)現(xiàn)無癥狀的早期病人。二、肝性腦病1.病因：最常見的是病毒性肝炎后肝硬化。2.分期及臨床表現(xiàn)(1)一期(前驅(qū)期)：表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常。(2)二期(昏迷前期)：表現(xiàn)以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主。(3)三期(昏睡期)：表現(xiàn)以昏睡和精神錯亂為主。(4)四期(昏迷期)：患者神志完全喪失，不能被喚醒。肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征：撲翼樣震顫。3.護理：(1)去除和避免誘因：清除腸道內(nèi)積血、避免應用催眠鎮(zhèn)靜藥、避免快速利尿和大量放腹水、防止便秘。禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。(2)用藥護理：口服乳果糖，可以降低腸道pH，使腸道細菌產(chǎn)氨減少，減少氨的吸收，促進氨的排出;肝昏迷患者合并肝腎綜合征有高鉀血癥，不宜使用谷氨酸鉀。(3)飲食護理：昏迷者應忌食蛋白質(zhì)，可鼻飼或靜脈補充葡萄糖供給熱量。清醒后可逐步增加蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入量為1～1.5g/(kg d)，最好給予植物蛋白，如豆制品。顯著腹水病人應限制鈉、水量，鈉應少于250mg/d，水入量一般為尿量加1000ml/d。
