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藥物作用的兩重性:包括防治作用和不良反應。而在我們事業(yè)單位考試當中,藥物的不良反應的分類是我們的常考點,接下來我們淺談一下藥物的不良反應。

藥物的不良反應指凡是跟用藥目的無關,并為患者帶來不適或痛苦的反應統(tǒng)稱為藥物的不良反應。而藥物的不良反應我們又分為了以下幾種類型:

(1)副反應:由于選擇性低,藥理效應涉及多個器官,當某一效應用作治療目的時,其它效應就成為副反應。是在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用。例如,阿托品用于解除胃腸痙攣時,也可引起口干,心悸等。

(2)毒性反應:是指劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應。例如,常期大劑量使用氨基糖苷類抗生素可導致耳腎毒性。

(3)后遺效應:是指停藥后血藥濃度已降至最小有效濃度以下時殘存的藥理效應。例如,服用苯巴比妥類催眠藥后,次日出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。

(4)停藥反應:是指突然停藥后原有的疾病加劇,又稱反跳反應,例如,常期服用可樂定降壓藥,停藥次日血壓將出現(xiàn)明顯回升。

(5)變態(tài)反應:也稱過敏反應,常見于過敏體質(zhì)患者。反應的嚴重程度差異很大,與劑量無關,從輕微的皮疹、發(fā)熱至造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等,也可能多種癥狀同時出現(xiàn)。例如,青霉素過敏嚴重可導致Ⅰ型超敏反應-過敏性休克。

(6)特異質(zhì)反應:少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物的反應特別敏感,但這類反應不是過敏反應。例如,水痘病毒感染的兒童使用阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥時可出現(xiàn)瑞夷綜合征。

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