2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):骨筋膜室綜合征的術(shù)后護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):骨筋膜室綜合征的術(shù)后護(hù)理發(fā)布時(shí)間:2019-02-1810:53:44骨筋膜室綜合征是由骨、骨間膜、肌間膜和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期癥狀和體征。最常發(fā)生于前臂掌側(cè)和小腿,如不及時(shí)處理,輕者導(dǎo)致肌肉壞死,神經(jīng)麻痹,重者可造成肢體殘疾,腎功能衰竭甚至死亡。1.術(shù)后護(hù)理手術(shù)后護(hù)理除一般護(hù)理外,要盡可能減輕患者的痛苦和不適,預(yù)防并發(fā)癥,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理合并癥。合理調(diào)配飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力,促進(jìn)傷口愈合。2.一般護(hù)理確保室內(nèi)空氣清新,每日通風(fēng)2~3次,保持室溫在23~25℃,紫外線照射每天20~30分鐘,并注意保護(hù)眼部及皮膚。3.心理護(hù)理多與患者交談,給予安慰,消除患者焦慮、恐懼感。護(hù)理操作要熟練、準(zhǔn)確,動(dòng)作要輕柔,以增加患者的信任感。4.術(shù)后患肢護(hù)理減壓后的肢體放置與心臟同等高度,這樣,有利于肢體血供恢復(fù)及防止再發(fā),并密切觀察傷口分泌物的性質(zhì)、量及顏色。監(jiān)測(cè)體溫變化,注意觀察動(dòng)脈搏動(dòng)和趾端血運(yùn)、感覺、活動(dòng)及皮膚溫度。5.功能鍛煉的指導(dǎo)功能鍛煉為治療性運(yùn)動(dòng),可以維持及恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,是防止肌肉萎縮,避免和減輕術(shù)后后遺癥的重要措施?;贾憻挿椒ㄖ饕ǎ?1)股四頭肌等長(zhǎng)等張收縮(2)直腿抬高(3)臥床時(shí)可進(jìn)行患肢縱向擠壓鍛煉(4)后期可逐漸進(jìn)行負(fù)重鍛煉

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):心力衰竭患者的治療與護(hù)理要點(diǎn)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):心力衰竭患者的治療與護(hù)理要點(diǎn)發(fā)布時(shí)間:2019-02-1808:46:10心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過重、炎癥等原因引起的心肌損傷,造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化,最后導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和液體潴留。其中心衰患者的治療與護(hù)理更是事業(yè)單位考試中常見的考點(diǎn),現(xiàn)將心衰患者的治療與護(hù)理相關(guān)考點(diǎn)總結(jié)如下,希望幫助廣大考生記憶。治療與護(hù)理要點(diǎn):1.休息:限制體力活動(dòng),減輕心臟負(fù)荷,是心力衰竭時(shí)對(duì)患者的基本治療方法。2.飲食:給予富含營(yíng)養(yǎng)、蛋白質(zhì)、高維生素、易消化的飲食,限制鈉鹽攝入(5g/d),少量多餐、避免過飽,多食高纖維素食物,防止便秘。3.吸氧:給予持續(xù)氧氣吸入,流量2~4L/min。4.常用利尿劑的應(yīng)用:分排鉀利尿劑和保鉀利尿劑。排鉀和補(bǔ)鉀利尿劑合用時(shí),不必補(bǔ)充鉀鹽。保鉀利尿劑不宜和鉀鹽長(zhǎng)期合用以防引起高血鉀,腎功能不全者禁用保鉀利尿劑。嚴(yán)密觀察水、電解質(zhì)變化,以防出現(xiàn)低鉀、低鎂、低鈉血癥,低鉀血癥易誘發(fā)洋地黃中毒和心律失常。肺心病患者應(yīng)用大量利尿劑時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充氯化鉀。含鉀豐富的食物有深色蔬菜、柑橘、瓜果、大棗、菇類、豆類等。利尿劑宜在白天使用,避免影響患者休息。5.擴(kuò)血管藥:(1)通過擴(kuò)張小動(dòng)脈,減輕心臟后負(fù)荷;擴(kuò)張小動(dòng)脈的藥物:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),包括卡托普利、貝那普利。(2)通過擴(kuò)張小靜脈,減輕心臟前負(fù)荷;擴(kuò)張小靜脈:硝酸酯制劑,代表藥物有硝酸甘油、硝酸易山梨醇(消心痛)。應(yīng)用硝酸酯制劑應(yīng)注意觀察不良反應(yīng)的發(fā)生,如頭痛、面紅、心動(dòng)過速、血壓下降等。硝普鈉靜脈滴注時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握滴速,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓,改變體位時(shí)動(dòng)作不宜過快,以防發(fā)生直立性低血壓。6.強(qiáng)心藥物:洋地黃類,具有正性肌力和減慢心率作用,在增加心肌收縮力的同時(shí)不增加心肌耗氧量。(1)適應(yīng)癥:充血性心力衰竭,尤其對(duì)伴有心房顫動(dòng)和心室率增快;對(duì)室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)有效。(2)禁忌癥:洋地黃中毒或過量為絕對(duì)禁忌癥,急性心肌梗死24h內(nèi)、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、肥厚性梗阻型心肌病。(3)毒性反應(yīng):易導(dǎo)致洋地黃中毒的情況主要包括:腎功能不全、低血鉀、嚴(yán)重缺氧、急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌損害、年老等情況。①胃腸道反應(yīng):食欲下降、惡心、嘔吐等。②心血管系統(tǒng)反應(yīng):是洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng),常出現(xiàn)各種心律失常,以室性期前收縮二聯(lián)律最常見,尚有室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩等。③神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):頭痛、頭暈、視力模糊、黃綠色視等。④洋地黃中毒的處理:停用洋地黃類藥物;停用排鉀利尿劑;補(bǔ)充鉀鹽;糾正心律失常。⑤使用洋地黃類藥物的護(hù)理:測(cè)脈率或心率,當(dāng)病人心率低于60次/分時(shí)應(yīng)停藥?;颊呤褂醚蟮攸S類藥物應(yīng)監(jiān)測(cè):A.血壓B.體溫C.心率D.尿量

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):子宮頸癌的護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):子宮頸癌的護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-1623:05:22子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一,嚴(yán)重威脅到婦女的生命。近40年來,由于國(guó)內(nèi)外普遍采用宮頸細(xì)胞學(xué)篩查方法,對(duì)患病婦女基本做到了早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,有效地控制了子宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展,使子宮頸癌發(fā)病率和死亡率已有明顯下降。具體護(hù)理措施有以下幾點(diǎn):(一)提供預(yù)防保健知識(shí),大力宣傳并積極治療與宮頸癌發(fā)病有關(guān)的高危因素。(二)協(xié)助病人接受各種治療方案。(三)鼓勵(lì)病人攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)。(四)指導(dǎo)病人維持個(gè)人衛(wèi)生。(五)以最佳身心狀態(tài)接受手術(shù)治療。(六)協(xié)助術(shù)后康復(fù):宮頸癌根治術(shù)涉及范圍廣,病人術(shù)后反應(yīng)也較一般腹部手術(shù)者大。為此,更要求每15~30分鐘觀察記錄1次病人的生命體征及出入量,平穩(wěn)后改為4小時(shí)1次。注意保持導(dǎo)尿管、腹腔、盆腔各種引流管及陰道引流通暢,認(rèn)真觀察引流液性狀及量。(七)做好出院指導(dǎo):護(hù)士要鼓勵(lì)病人及家屬積極參與出院計(jì)劃的制定過程,以保證計(jì)劃的可行性。有淋巴轉(zhuǎn)移的病人,則需要繼續(xù)接受化療和放療,以提高5年存活率。出院后第1年內(nèi),出院后1個(gè)月行首次隨訪,以每2~3個(gè)月復(fù)查一次;出院后第2年,每3~6個(gè)月復(fù)查一次;出院后第3~5年,每半年復(fù)查1次;第6年開始,每年復(fù)查1次。病人出現(xiàn)任何癥狀均應(yīng)及時(shí)隨診。以上便是子宮頸癌患者的護(hù)理措施,不知道大家掌握了沒?小小測(cè)試一下吧!以下哪項(xiàng)不屬于子宮頸癌的護(hù)理措施()A.提供預(yù)防保健知識(shí)B.鼓勵(lì)病人攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)C.指導(dǎo)病人維持個(gè)人衛(wèi)生D.出院后的第一年,每6個(gè)月做一次隨訪以上就是子宮頸癌的護(hù)理措施總結(jié),希望大家仔細(xì)閱讀,預(yù)祝大家考試順利。