2020廣東軍隊文職招考考試軍隊文職人員招聘公共基礎(chǔ)寫作熱點：老年護(hù)理需向末端延伸
|背景鏈接*近日，國家衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會介紹我國老年護(hù)理工作有關(guān)情況。國家衛(wèi)健委聚焦4000萬失能和半失能老年人護(hù)理需求，制定了《關(guān)于開展老年護(hù)理需求評估和規(guī)范服務(wù)工作的通知》以及《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理工作的通知》兩個文件，從國家層面給老年護(hù)理建立評估標(biāo)準(zhǔn)。而近期公布的《健康中國行動(20192030年)》特別提到，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。|公考角度中公解讀*[提出觀點]老年人在社區(qū)、家庭最需要的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是康復(fù)和護(hù)理。[綜合分析]隨著年齡增長，老年人身體各器官機(jī)能下降，往往患有一種或多種慢性病。統(tǒng)計數(shù)字顯示，我國超過1.8億老年人患慢性病，患有一種及以上慢性病的比例高達(dá)75%。失能、部分失能老年人也需要長期護(hù)理。這些人群需要長期服藥，定期治療，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，還需要更多的治療、康復(fù)和護(hù)理。比如糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病足，需要精心護(hù)理;一些腦卒中患者病情穩(wěn)定后，需要長期康復(fù)訓(xùn)練;有些臥床養(yǎng)病的老人，需要定期輸液、換藥等等。這說明，康復(fù)和護(hù)理與疾病治療同等重要，需要向社區(qū)、家庭這個末端延伸。大量研究證明，效果好的社區(qū)，家庭護(hù)理是覆蓋全病程的，與醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)是一體化的、延續(xù)的。這種服務(wù)模式的一個重要特點，就是充分體現(xiàn)了以人民健康為中心的理念，延續(xù)醫(yī)院一體化的治療方案，整合有關(guān)資源，對全病程進(jìn)行醫(yī)療資源合理分配和管理，最大化提高醫(yī)療衛(wèi)生體系服務(wù)效率，節(jié)約醫(yī)療資源，提高疾病治療效果，滿足患者日益多樣化、多層次的護(hù)理需求?，F(xiàn)實中，針對老人的康復(fù)、護(hù)理或提供慢性病健康管理的專門接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)很少，老年患者從醫(yī)院出院后直接回到家，靠家人進(jìn)行護(hù)理。一些老人擔(dān)心出院回家后護(hù)理不好，康復(fù)不到位，拒絕出院。然而，大醫(yī)院肩負(fù)治療疑難重癥的重任，長期占用大醫(yī)院稀缺的醫(yī)療資源進(jìn)行康復(fù)和護(hù)理，不合理也不科學(xué)。正因此，把醫(yī)院護(hù)理延伸到家，既能解決稀缺醫(yī)療資源被康復(fù)和護(hù)理占據(jù)的問題，也能夠為疾病治療提供接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)，提升衛(wèi)生與健康服務(wù)水平。這些年來，從網(wǎng)約護(hù)士到護(hù)士到家，都是沿著這一思路進(jìn)行的。但從全國來看，仍需要建立護(hù)理延續(xù)到家的供給體系，從全病程出發(fā)對醫(yī)療資源進(jìn)行合理分配和管理。[參考對策]第一，應(yīng)著手利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源，推動醫(yī)院延伸、社區(qū)接續(xù)形成一體化的護(hù)理服務(wù)體系，滿足老年人急迫的康復(fù)、護(hù)理需求。一方面，大醫(yī)院應(yīng)利用醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢，指導(dǎo)、聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或是其他專門的護(hù)理、健康管理機(jī)構(gòu)，一體化延伸醫(yī)院護(hù)理服務(wù)到社區(qū)、家庭。另一方面，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)接續(xù)起醫(yī)院護(hù)理服務(wù)，醫(yī)院、社區(qū)實現(xiàn)信息互聯(lián)互通，家庭醫(yī)生團(tuán)隊接受大醫(yī)院指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)。當(dāng)然，還應(yīng)鼓勵一些一、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型成為康復(fù)、護(hù)理機(jī)構(gòu)，或是設(shè)置專門的康復(fù)、護(hù)理病房，并培養(yǎng)專門的護(hù)理人才。第二，應(yīng)推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系轉(zhuǎn)型，發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，完善護(hù)理服務(wù)供給體系，保障好老年人的護(hù)理需求，搭建一個健康的老齡社會。資料來源：人民日報：老年護(hù)理需向末端延伸李紅梅
2019浙江軍隊文職招考考試軍隊文職人員招聘公共基礎(chǔ)寫作熱點： “共享護(hù)士”服務(wù)需要制度善加“護(hù)理”
|背景鏈接*省去了路上和就診排隊的時間，花了不到200元，特別值得。2018年5月，家住福建福州城郊的老李，通過一款A(yù)PP約了兩名護(hù)士上門為其護(hù)理。據(jù)報道，巨大的護(hù)理需求和專業(yè)護(hù)理力量通過互聯(lián)網(wǎng)+的形式整合，共享護(hù)士正走進(jìn)普通居民家庭，為消費(fèi)者提供便捷高效的服務(wù)。|公考角度中公解讀*對共享經(jīng)濟(jì)的探索似乎沒有止境，多個領(lǐng)域都在搭乘共享快車，在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，去年全國首個共享醫(yī)生平臺在廣州落地，隨后出現(xiàn)了多個共享護(hù)士平臺。這類共享醫(yī)療資源的模式既方便了患者，也增加了醫(yī)護(hù)人員的收入，還緩解了大醫(yī)院看病難等問題。[現(xiàn)狀問題]老齡人口對共享護(hù)士需求巨大，這一塊市場值得認(rèn)真開發(fā)。據(jù)測算，2020年全國60歲以上老年人口將增加到億人左右，占總?cè)丝诒戎靥嵘阶笥?高齡老年人將增加到2900萬人左右，獨(dú)居和空巢老年人將增加到億人左右。這么多老人，特別是在家養(yǎng)老的老人，都將面臨醫(yī)療護(hù)理難題。雖說共享護(hù)士能很好解決在家護(hù)理難題，但卻面臨不少掣肘因素。比如，上門護(hù)士自身的安全以及操作安全該如何保障，上門護(hù)理的范圍該如何確定(有的病情不適合上門護(hù)理)，共享平臺如何審核兼職護(hù)士等等，都缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。在發(fā)展共享護(hù)士服務(wù)過程中，上述問題都亟待得到重視和解決。對部分老人來說，由于擔(dān)心上門護(hù)士護(hù)理不規(guī)范，不敢輕易預(yù)約這種服務(wù)。對不少護(hù)士而言，由于擔(dān)心人身安全等相關(guān)風(fēng)險，輕易不敢兼職擔(dān)任共享護(hù)士。這些掣肘因素還影響到風(fēng)投的積極性，所以共享護(hù)士并沒有像共享單車、網(wǎng)約車那樣發(fā)展神速。如何緩解并逐步消除這些制約因素，促進(jìn)共享護(hù)士更好更快發(fā)展，是一個值得認(rèn)真研究的大問題。[對策措施]共享護(hù)士制度化、規(guī)范化，出臺規(guī)范性標(biāo)準(zhǔn)和制度。給護(hù)士們信心，使他們愿意兼職，也能打消部分患者的顧慮，使他們敢于預(yù)約護(hù)士上門服務(wù)，同時也給資本市場信心，使資本推動共享護(hù)士加快發(fā)展，各地有關(guān)職能部門履行監(jiān)管監(jiān)督責(zé)任才會有依據(jù)。另外，目前多地醫(yī)改政策允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，但只有廣東、北京等少數(shù)地方政策支持探索護(hù)士多點執(zhí)業(yè)。從這個角度看，應(yīng)當(dāng)通過深化醫(yī)改給體制內(nèi)護(hù)士松綁，逐步擴(kuò)大護(hù)士多點執(zhí)業(yè)范圍，以成熟的多點執(zhí)業(yè)制度推動共享護(hù)士業(yè)態(tài)健康發(fā)展。資料來源：北青報：共享護(hù)士服務(wù)需要制度善加護(hù)理
