2020部隊(duì)文職人員招聘考試護(hù)理學(xué)知識:臨終病人的軀體狀況-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2020-03-08 19:17:14臨終病人的軀體狀況 (1)循環(huán)與呼吸方面：臨終病人多有循環(huán)和呼吸功能減退。常表現(xiàn)為脈搏快而弱、不規(guī)則并逐漸消失，血壓下降或測不出;病人呼吸頻率逐漸減慢，呼吸表淺，可有潮式呼吸、間斷呼吸，出現(xiàn)呼吸困難，多有痰鳴音等。 (2)飲食與排泄方面：病人常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹、便秘及口干、脫水，可出現(xiàn)大小便失禁、尿潴留等。 (3)皮膚與骨骼方面：病人常表現(xiàn)為皮膚蒼白、濕冷、四肢冰涼、發(fā)紺、肌張力降低、肢體軟弱無力，不能進(jìn)行自主活動。 (4)面容及感知覺方面：瀕死病人常表現(xiàn)為希氏面容，即面肌瘦削、面部呈鉛灰色、嘴微張、下頜下垂、眼眶凹陷、雙眼半睜呆滯、瞳孔固定。病人視力逐漸減退，視力模糊至喪失。語言逐漸混亂、發(fā)音困難。而聽覺通常最后消失。 (5)神經(jīng)系統(tǒng)方面：病人常有意識改變，表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷等。
2020年軍隊(duì)文職招聘考試藥學(xué)知識：沙眼知識點(diǎn)記憶-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2019-06-21 21:58:42一、概述沙眼在男女老幼中皆可罹患，輕者可無癥狀，僅在體檢時常由醫(yī)師發(fā)現(xiàn);較重者常會感覺眼內(nèi)有摩擦感或有異物感，難于忍受，有時發(fā)癢、迎風(fēng)流淚、畏懼強(qiáng)光、不時在眼邊積存少量的分泌物(眼屎)。如翻開眼皮，可發(fā)現(xiàn)眼瞼結(jié)膜呈彌漫性充血，血管模糊不清，結(jié)膜上出現(xiàn)乳頭(內(nèi)眼皮有類似舌頭表面的粗糙不平的外觀)或?yàn)V泡(瞼結(jié)膜上長出一些隆起、渾濁和大小不一的小泡)。沙眼起病慢、病程長，不僅侵犯球結(jié)膜(白眼球表面)，進(jìn)而可危害角膜(黑眼球表面)，引起視力下降，治療時間也較長。二、沙眼與瞼緣炎的區(qū)別瞼緣炎俗稱 爛眼邊 ，與沙眼不同，是發(fā)生在瞼緣皮膚、睫毛囊及腺體的慢性炎癥。三、臨床表現(xiàn)多為急性發(fā)病，病人有異物感，畏光，流淚，很多粘液或粘液性分泌物，數(shù)周后急性癥狀消退，進(jìn)入慢性期，此時可無任何不適或僅覺眼易疲勞，如于此時治愈或自愈，可不留瘢痕，但在慢性病程中，于流行地區(qū)，常有重復(fù)感染，病情加重，角膜上有活動性血管翳時，刺激癥狀變?yōu)轱@著，視力減退，晚期常因后遺癥，如瞼內(nèi)翻，倒睫，角膜潰瘍及眼球干燥等，癥狀更為明顯，并嚴(yán)重影響視力，甚至失明。四、藥物治療沙眼主要應(yīng)用滴眼劑治療， 《國家非處方藥目錄》收錄的治療沙眼的制劑有10%磺胺醋酰鈉、0.25%硫酸鋅、0.1%酞丁安滴眼劑和0.5%紅霉素眼膏。五、用藥與健康提示1.磺胺醋酰鈉和復(fù)方磺胺甲噁唑滴眼劑毒性小，但偶見有患者過敏。對曾有磺胺過敏史者禁用磺胺醋酰鈉、復(fù)方磺胺甲噁唑滴眼劑;過敏體質(zhì)者也要慎用。并且不宜與其他滴眼液混合使用。另磺胺藥滴眼時可通過鼻淚管吸收到循環(huán)系統(tǒng)，不宜過量使用。2.硫酸鋅滴眼劑有腐蝕性，低濃度溶液局部也有刺激性，對急性結(jié)膜炎者忌用。3.育齡婦女慎用酞丁安，妊娠期婦女禁用酞丁安
解放軍文職招聘考試眼科門診護(hù)理常規(guī)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2017-09-25 18:27:20眼科門診護(hù)理常規(guī)眼科門診是醫(yī)院面向社會的窗口，是眼科醫(yī)療工作的第一線，是直接給人民群眾提供診斷﹑治療和預(yù)防眼部疾病的場所。必須由專科護(hù)士擔(dān)任，其主要任務(wù)是做好開診前準(zhǔn)備、安排病人就診、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢查、搞好衛(wèi)生宣教與護(hù)理指導(dǎo)等。一、開診前的準(zhǔn)備1．診室準(zhǔn)備：保持診室的清潔、整齊、明亮、通風(fēng)，保證適宜的溫度和濕度，備雙層遮光窗簾。檢查視力表，裂隙燈及診療器械是否清潔、功能完好。備好眼藥、75%酒精、棉簽；補(bǔ)充辦公用品和清潔消毒手溶液、擦手紙。保證醫(yī)師能夠集中精力詢問病史，書寫病歷和診療工作。2．預(yù)檢分診：護(hù)士應(yīng)主動向患者詢問病史，觀察病情，根據(jù)患者病情特點(diǎn)作出初步的判斷，給予合理的分診指導(dǎo)。做到盡可能按專業(yè)就診，分診準(zhǔn)確，以免患者來回走動延誤病情。3．視力檢查：向患者耐心說明檢查視力的重要性和方法，取得配合。檢查后，把患者的視力分左、右眼準(zhǔn)確的記錄在病歷本上，告訴患者診室的位置。在檢查視力的同時，應(yīng)初步預(yù)診。如為急診患者，應(yīng)按急診處理，避免延誤病情。二、就診秩序1．候診護(hù)士指導(dǎo)患者了解就診流程：掛號 查視力 分診 醫(yī)生診療 交費(fèi) 檢查、治療或住院等。2．根據(jù)病情特點(diǎn)及掛號先后順序就診。急診患者應(yīng)隨到隨診。對行動不便、老年體弱、啼哭的小兒等患者，可酌情先安排就診。三、協(xié)助檢查護(hù)士應(yīng)經(jīng)常巡視診室，協(xié)助醫(yī)生診治患者。根據(jù)醫(yī)囑給患者滴散瞳及縮瞳劑。對雙眼視力低下行動障礙者，給予應(yīng)有的護(hù)理照顧。對小兒患者，幫助醫(yī)生固定患兒頭部及眼位。四、健康指導(dǎo)充分利用壁報、板報、電視等形式宣傳眼科常見病的預(yù)防知識；對候診患者應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生宣教和普及眼科疾病常識。五、治療室工作1．治療室內(nèi)固定資深并有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士2~3名。保持治療室整齊、清潔。每日治療前通風(fēng)30min。治療后清潔治療臺、桌面、臺面。紫外線燈照射一小時，進(jìn)行空氣消毒，并記錄。2．補(bǔ)充一次性物品、藥品，保證正常使用。3．根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行眼科醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作。4．治療前向患者作必要的治療解釋工作，以取得配合；洗手、戴口罩；協(xié)助患者取正確臥位；嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。詢問過敏史、病史。必要時備搶救物品及搶救藥品。5．治療中，嚴(yán)密觀察患者的病情有無特殊變化。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和操作規(guī)程。態(tài)度要嚴(yán)肅、認(rèn)真。6．治療后根據(jù)病情觀察數(shù)分鐘，以防發(fā)生意外；根據(jù)需要在病歷上詳細(xì)記錄結(jié)果并簽名，向患者或家屬交代注意事項(xiàng)。7．整理用物，按消毒常規(guī)處理用過的器械、用物并洗手。
