2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學類:內(nèi)科護理學知識簡答題1-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

發(fā)布時間:2019-05-16 21:32:121. 簡述心律失常病人心電監(jiān)護的注意事項。2.腦出血病人出現(xiàn)急性意識障礙時,應采取哪些護理措施?3.臨床常用的口服降壓藥物有哪些?常用的口服降壓藥物主要有五類:4.簡述消化性潰瘍的臨床特點?1.答:(1)對嚴重心律失常者,應持續(xù)心電監(jiān)護,嚴格監(jiān)測心率、心率、心電圖、生命體征、血養(yǎng)飽和度變化。(2)發(fā)現(xiàn)頻發(fā)、多元性、成對的或呈RonT現(xiàn)象的室性期前收縮,陣發(fā)性室性心動過速,竇性停博,第二度Ⅱ型或第三度房室傳導阻滯等,立即報告醫(yī)生。(3)安放監(jiān)護電極前注意清潔皮膚,用乙醇棉球去除油脂,電極放置部位應避開胸骨右緣及心前區(qū),以免影響做心電圖和緊急電復律;1~2天更換電極片一次或電極片松動時及時更換,觀察有無皮膚發(fā)紅、癢等過敏反應。2.答:(1)休息與安全:絕對臥床休息2-4周,抬高床頭15 -30 ,譫妄、躁動病人加保護性床欄必要時給予約束帶;(2)生活護理:昏迷或吞咽障礙者遵醫(yī)囑胃管鼻飼高蛋白、高維生素的清淡飲食,做好口腔護理、皮膚護理和大小便護理;(3)保持呼吸道通暢;平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位,及時清除口鼻分泌物必要時吸痰;(4)病情監(jiān)測:定時測量生命體征、意識、瞳孔并記錄。3.答:利尿劑、鈣通道阻滯劑(CCB)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、 -受體阻滯劑以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。此外還有 -受體阻滯劑等。4.答:(1)慢性過程,病史可達數(shù)年至數(shù)十年;(2)周期性發(fā)作,發(fā)作與自發(fā)緩解相交替,發(fā)作常有季節(jié)性,多在秋冬或冬春之交發(fā)病。(3)發(fā)作時上腹痛成節(jié)律性,腹痛多可為進食或服用抑酸藥緩解。

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎(chǔ)知識:利尿劑的用藥護理-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎(chǔ)知識:利尿劑的用藥護理發(fā)布時間:2019-02-18 08:56:541.排鉀利尿劑①常用藥物:包括袢利尿劑,如呋塞米,此類藥物屬于高效利尿劑;噻嗪類利尿劑,如氫氯噻嗪等,屬于中效利尿劑。②常見不良反應:排鉀利尿劑最主要的不良反應是低鉀血癥,一旦發(fā)生低鉀血癥,可能會誘發(fā)洋地黃中毒或心律失常。此外,噻嗪類藥物可能會有高尿酸血癥、胃部不適、惡心、嘔吐等。③護理要點:監(jiān)測血鉀值,密切觀察病人反應,如病人出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、心電圖改變等,應立即遵醫(yī)囑嚴格按照 補鉀原則 補鉀。2.保鉀利尿劑①常用藥物:包括氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯等,此類藥物屬于低效利尿劑。②常見不良反應:氨苯蝶啶長期使用可有高鉀血癥,也可能會有胃腸道反應、嗜睡、乏力等;螺內(nèi)酯的不良反應有男性乳房發(fā)育、面部多毛等。③護理要點:監(jiān)測血鉀值,防止血鉀值過高。此外,利尿劑應盡量在早晨或白天使用,避免晚上使用,影響睡眠。例題:以下關(guān)于利尿劑的說法,不正確的是:A.大量使用呋塞米可能會造成高尿酸血癥B.氨苯蝶啶長期使用可能會出現(xiàn)高鉀血癥C.利尿劑應盡量在早晨或白天使用D.使用利尿劑應密切監(jiān)測血鉀值

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎(chǔ)知識:破傷風患者的護理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎(chǔ)知識:破傷風患者的護理措施發(fā)布時間:2019-02-18 08:51:32首先我們一起看一個題目:1. 對于破傷風患者,以下哪項護理措施與控制痙攣無關(guān):A.避免陽光直射 B.保持病室的安靜C.護士操作集中進行并動作輕柔 D.使用鎮(zhèn)靜劑E.鼻飼流質(zhì)飲食可以看出,針對這一類知識點,我們不僅要知道對于破傷風患者的護理措施都有什么,還要知道每一項護理措施的目的是什么。那接下來,我們就一起來看一下破傷風患者的護理措施及其每一項護理措施的目的。1.環(huán)境要求:將患者置于單人隔離病室,保持安靜,避光,限制探視,減少一切刺激。治療護理等各項操作盡量集中進行,可在使用鎮(zhèn)靜劑30分鐘內(nèi)進行,以免刺激患者引起抽搐。2.保持呼吸道通暢:對于發(fā)作期的破傷風患者,首要的最關(guān)鍵的護理措施就是保持呼吸道通暢。協(xié)助病人翻身,叩背,以利于吸痰。如發(fā)生呼吸道梗阻,立即通知醫(yī)生行氣管切開。3.保護患者,防止受傷:主要為四防:①防摔傷:破傷風患者急性發(fā)作的時候立即讓其平臥,以免造成摔傷。②防壓傷:破傷風患者在抽搐時,全身肌張力很高,不要用力按壓患者,以免造成患者肌腱斷裂或者骨折。③防墜傷:必要時使用約束帶,防止墜床。④防咬傷:患者在抽搐時牙關(guān)禁閉,可以應用合適的牙墊,防止咬傷。4.加強營養(yǎng):協(xié)助患者進食高熱量,高蛋白,高維生素的飲食,進食宜少量多次,以免引起嗆咳,誤吸。給予鼻飼飲食。5.嚴密隔離消毒制度:破傷風桿菌具有傳染性,應做好接觸隔離。破傷風患者所需器械,敷料均需專用,器械使用后用0.5%有效氯溶液浸泡30分鐘,或用1%的過氧乙酸浸泡后再煮沸30分鐘,清洗后高壓蒸汽滅菌;敷料應焚燒,用過的大單布類等包好,送環(huán)氧乙烷室滅菌后再送洗衣房清洗,消毒;患者的用品和排泄物均應消毒;護理人員應穿隔離衣,防止交叉感染;病室定期空氣消毒。6.嚴密觀察病情變化:專人護理,每4小時測量體溫,脈搏,呼吸1次,必要時隨時測量。

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎(chǔ)知識:毒蛇咬傷的護理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎(chǔ)知識:毒蛇咬傷的護理措施發(fā)布時間:2019-02-18 09:07:08首先我們一起看兩個題目:1.毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首先是:A.傷口排毒 B.傷口上方捆扎C.局部冷敷 D.破壞毒素毒蛇咬傷的護理措施1.急救護理(1)傷肢綁扎:蛇咬傷后忌奔跑,傷肢制動,放置低位,立即用布袋等綁扎傷肢的近心端,松緊以能阻斷淋巴,靜脈回流為度。(2)傷口排毒:現(xiàn)場用大量清水沖洗傷口及周圍皮膚,擠出毒液入院后用0.05%高錳酸鉀或3%過氧化氫反復沖洗傷口。清除殘留的毒液及污物。(3)局部冷敷:可減輕疼痛,減慢毒素吸收,降低毒素中酶的活性,將傷肢進入4~7℃冷水中,3~4小時后改用冰袋冷敷,持續(xù)24~36小時。(4)破壞毒素:根據(jù)傷口局部反應大小,用胰蛋白酶2000~5000U加入0.05%普魯卡因或注射用水20ml做局部環(huán)形封閉,能夠降解蛇毒。2.傷口護理保持創(chuàng)面清潔和傷口引流通暢。經(jīng)過徹底清創(chuàng)后,傷口可用1:5000高錳酸鉀或高滲鹽水溶液濕敷,利于消腫。3.抗毒排毒遵醫(yī)囑盡早使用抗蛇毒血清,利尿劑,快速大量輸液等以中和毒素,促進毒素排出。若病人出現(xiàn)血紅蛋白尿,遵醫(yī)囑給予5%碳酸氫鈉靜脈輸入,以堿化尿液。