解放軍文職招聘考試表里-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-07-14 09:38:21、表里表里兩綱，是用以概括和辨別病變部位和病勢深淺的綱領(lǐng)。凡病在人體的肌膚、經(jīng)絡(luò)的，一般都屬于表證范圍；病在臟腑的，一般都屬于里證范圍。表證范圍。表證病邪尚淺，病癥較輕；里證病邪深入，病癥較重。(一)表證表證是屬外感病初起，六淫邪氣侵犯體表所反映的一系列癥狀的概括。臨床表現(xiàn)；以惡寒(或惡風(fēng))、發(fā)熱、舌苔薄白、脈浮為主。常兼見頭身疼痛、鼻寒、無汗或有汗等癥狀。表證有表寒、表熱、表虛、表實(shí)之分。大致表證中惡寒重，發(fā)熱輕，脈浮緊的為表寒證；發(fā)熱重，惡寒輕，(脈浮)數(shù)的為表熱證。表證無汗稱表實(shí)證，有汗的稱表虛證。(二)里證里證是指外邪由表入里，或直中于里，以及內(nèi)傷七情、飲食、勞倦等干擾，使臟腑功能失調(diào)所反映的一系列癥狀的概括。臨床表現(xiàn)；一般外感病表邪入里之后，不再顯示惡寒、脈浮。內(nèi)傷病涉及面廣，根據(jù)受病臟腑不同，可有各自獨(dú)特分癥狀表現(xiàn)，如心悸、咳喘、嘔吐--等，可通過學(xué)習(xí)臟腑辨證來理解掌握。外感熱病中所出現(xiàn)的里證，大多表現(xiàn)為熱證與實(shí)證，但也有少數(shù)表現(xiàn)為寒證或虛證。內(nèi)傷雜病的里證，更是多種多樣，有寒、熱、虛、實(shí)之分。為了初步了解里證中寒、熱、虛、實(shí)的區(qū)別，先將其主要癥狀列表比較如下。
解放軍文職招聘考試表里的概念-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-08-31 14:21:141、表、里的概念：表與里是一個(gè)相對(duì)的概念。如軀殼與臟腑，軀殼為表，臟腑為里；臟與腑，則臟為里，腑為表。狹義的表里，是指身體的皮毛、膚腠、經(jīng)絡(luò)為外；臟腑、骨髓為內(nèi)。外有病屬表。內(nèi)存病屬里。2、表里辨證的適應(yīng)范圍及意義：表里辯證適用于外感病，其意義可察知病情的輕重、病位深淺及病勢轉(zhuǎn)歸。表證病淺而輕，里證病深而重，表邪入里為病進(jìn)，里邪出表為病退。3、表、里證的臨床表現(xiàn)和證候分析。4、表、里證關(guān)系。一、表 證[概念]表證是指六淫邪氣經(jīng)皮毛、口鼻侵入時(shí)所產(chǎn)生的證候。[臨床表現(xiàn)]具有起病急、病程短的特點(diǎn)。癥見發(fā)熱惡風(fēng)寒，舌苔薄白，脈浮。兼見頭身疼痛，鼻塞，咳嗽等癥。[證候分析]六淫之邪客于皮毛肌表，阻遏衛(wèi)氣，部而發(fā)熱。衛(wèi)氣受遏，外不能溫煦肌表，則惡風(fēng)寒。經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血不暢，以致頭身疼痛。肺失宣肅，且見鼻塞咳嗽等癥。舌淡苔白，脈浮均為邪氣在表之征。二、里 證[概念]里證是疾病深入于里(臟陰、氣血、骨髓)的一類證候。[臨床表現(xiàn)]里證具有病因復(fù)雜，病位廣泛，癥狀繁多的特點(diǎn)，其癥狀見寒熱虛實(shí)辨證及臟腑辨證等章節(jié)。[證候分析]詳見各里證的不同證候內(nèi)容。三、半表半里證[概念]外邪由表內(nèi)傳，尚未入里；或里邪透表，尚未出于表，邪正相搏于半表半里之間，稱為半表半里證。[臨床表現(xiàn)]詳見六經(jīng)辨證中的少陽證。[證候分析]詳見六經(jīng)辨證中的少陽證，四、表證和里證的鑒別要點(diǎn)辨別表證和里證，主要是審察病證寒熱，舌象，脈象等變化。一般說來，外感病中發(fā)熱、惡寒同時(shí)并見的屬表證；但發(fā)熱不惡寒或但寒不熱的屬里證。表證舌苔少變化，里證舌苔多變化，脈浮主表證，脈沉主里證。
解放軍文職招聘考試虛脫實(shí)與表里寒熱的關(guān)系-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-08-31 14:25:50虛脫實(shí)與表里寒熱的關(guān)系虛實(shí)常通過表里寒熱幾個(gè)方面反映出來，形成多種證候(如表4)。表4 虛實(shí)與表里寒熱關(guān)系簡表癥狀證型 臨 床 表 現(xiàn) 舌 象 脈 象 辯 證表虛證 發(fā)熱惡風(fēng)，自汗出易患感冒 舌 淡苔薄白 浮 緩細(xì) 弱 風(fēng)邪犯表，營衛(wèi)不調(diào)內(nèi)傷氣血，衛(wèi)氣不固表實(shí)證 發(fā)熱惡寒無汗 舌淡苔白 浮 緊 外邪侵襲，陽氣不固虛熱證 兩顴紅赤，形體消瘦潮熱盜汗，五心煩熱口燥咽干 舌紅少苔 細(xì) 數(shù) 陰液虧耗，虛熱內(nèi)生虛寒證 精神不振，畏寒肢冷腹痛喜按，大便溏簿小便清長 舌質(zhì)淡嫩 微或沉遲無力 陽氣虛衰，溫化無權(quán)實(shí)寒證 畏寒喜暖，面色蒼白四肢欠溫，腹痛拒按腸鳴腹瀉，小便清長 舌 苔白 潤 遲或緊 寒氣過盛，陽氣被遏實(shí)熱證 壯熱喜冷，口渴飲冷面紅目赤，煩躁大便秘結(jié)，小便短赤 舌紅苔黃面干 洪 滑數(shù) 實(shí) 熱邪熾盛復(fù) 習(xí) 思 考 題1、虛、實(shí)證臨床有哪些主要特點(diǎn)？其主要病理及鑒別要點(diǎn)是什么？2、怎樣鑒別虛實(shí)夾雜、轉(zhuǎn)化和真假證？3、虛實(shí)證與表里、寒熱證之間有何關(guān)系？
解放軍文職招聘考試表里同病與半表半里-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-07-14 09:42:33三)表里同病與半表半里1、表里同病 是指病人在同一時(shí)間內(nèi)，即有表證，又有里證。其形成往往有兩種情況，一是初發(fā)病時(shí)即見表證和里證。如寒邪侵襲于表，而出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、骨楚等表證；同時(shí)又寒邪入里，而出現(xiàn)腹痛、腹瀉等里證。另一種是起病時(shí)僅有表證，以后由于病邪入里而出現(xiàn)里證，但表證仍然未罷，亦稱為表里同病。至于本患內(nèi)傷病。又感外邪；或先有外感，再傷飲食之類，也都屬表里同病。2、半表半里證 是指某些疾病發(fā)展過程中，邪正交爭，相持不下，病邪即不能完全如里，正氣又不能完全驅(qū)邪出表，呈現(xiàn)往來寒熱(一陣?yán)洹⒁魂嚐?，口苦、咽干、目眩、胸脅脹悶、心煩喜嘔，不思飲食等癥。說明：1、肺主皮毛，和肌表關(guān)系密切，外邪侵犯肌表，每易同時(shí)犯肺，故表證多見呼吸道癥狀。2、表里是矛盾的兩個(gè)方面，在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。表證可以轉(zhuǎn)化為里證， 由表入里 標(biāo)志著病勢加重；里證也能轉(zhuǎn)化為表證， 由里出表 表示病情轉(zhuǎn)輕。3、一般來說，新病多屬表證，久病每屬里證；惡寒發(fā)熱并見的為表證，但熱不寒的為里證；表證脈浮而舌象常無明顯變異。而里證常有舌苔、舌質(zhì)的變化而脈象不浮。
