解放軍文職招聘考試何謂護(hù)理記錄?-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-09-24 14:56:30.何謂護(hù)理記錄?護(hù)理記錄應(yīng)記錄哪些內(nèi)容?護(hù)理記錄是指護(hù)理人員對(duì)病人住院期間護(hù)理過程的客觀記錄。內(nèi)容包括病人姓名、科別、住院號(hào)或病案號(hào)、床號(hào)、頁碼、記錄日期和時(shí)間、病情觀察情況、護(hù)理措施和效果、護(hù)士簽名。77．病人的病情觀察主要包括哪些方面?(1)病人的主訴。(2)原有及新出現(xiàn)的癥狀、體征。(3)對(duì)病人目前病情或狀況判斷有明顯意義的資料。(4)病人的自覺癥狀、情緒、心理。(5)有助于病情觀察的實(shí)驗(yàn)室陽性結(jié)果及特殊檢查結(jié)果。(6)病人新出現(xiàn)的情況，如人院、手術(shù)、出院等情況。(7)住院期間出現(xiàn)的突發(fā)事件，如失蹤、病人企圖傷人或自殺等情況。78．記錄護(hù)理措施時(shí)應(yīng)注意什么?記錄護(hù)理措施時(shí)應(yīng)注意：所記錄的措施并不是準(zhǔn)備采取的護(hù)理措施，而是護(hù)士真正實(shí)施在病人身上的護(hù)理措施，是將已做的事實(shí)記錄下來。如為促進(jìn)術(shù)后腸蠕動(dòng)的恢復(fù)采取早期活動(dòng)的措施，可記為：幫助病人翻身 次，床邊坐起 次，每次 分鐘。79．何謂護(hù)理效果?如何記錄?護(hù)理效果是指病人接受治療或護(hù)理后的反應(yīng)結(jié)果。反應(yīng)結(jié)果包括達(dá)到預(yù)期效果，沒有達(dá)到預(yù)期效果，甚至出現(xiàn)不良反應(yīng)，或措施實(shí)施后，效果不是很快出現(xiàn)，而是需要護(hù)士繼續(xù)認(rèn)真觀察，所以記錄護(hù)理效果時(shí)不僅僅是記錄最后結(jié)果，本班實(shí)施護(hù)理措施后的結(jié)果也應(yīng)該及時(shí)記錄，記錄的原則是只要有護(hù)理措施就應(yīng)有護(hù)理效果。80．護(hù)理記錄應(yīng)該體現(xiàn)哪些原則?(1)及時(shí)性：病人發(fā)生病情變化，護(hù)士采取了護(hù)理措施，出現(xiàn)了護(hù)理效果，就應(yīng)該由管床護(hù)士或當(dāng)班護(hù)士及時(shí)記錄。(2)準(zhǔn)確性：數(shù)據(jù)、藥物的量、引流液的色量、生命體征的數(shù)據(jù)等要準(zhǔn)確無誤，盡量避免用一些主觀判斷的詞語，如大量、少量、明顯等。另外描述也要準(zhǔn)確，應(yīng)將護(hù)士要表達(dá)的實(shí)際情況準(zhǔn)確、清楚地表達(dá)出來，避免產(chǎn)生歧義。(3)客觀性：是指記錄客觀存在的事，即做什么記什么，病情是什么記什么，而不對(duì)病人的情況進(jìn)行分析，避免主觀內(nèi)容的記錄。(4)連續(xù)性：同一病人的前后記錄在內(nèi)容上要有連續(xù)性。病人是一個(gè)整體，護(hù)理過程是連續(xù)的，記錄應(yīng)能體現(xiàn)護(hù)理的連續(xù)性，并應(yīng)貫穿于病情記錄、治療效果和指導(dǎo)康復(fù)的始終，以體現(xiàn)對(duì)病人整體的、持續(xù)性的護(hù)理過程。(5)完整性：護(hù)理記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)在病情欄內(nèi)如實(shí)記錄病人病情變化、觀察結(jié)果、采取的護(hù)理措施和實(shí)際效果，避免記錄過于簡(jiǎn)單。(6)合法性：內(nèi)容應(yīng)符合規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等的要求。(7)層次性和重點(diǎn)性：護(hù)理記錄應(yīng)層次清楚，重點(diǎn)突出與病人病情有關(guān)的內(nèi)容。81．搶救病人時(shí)應(yīng)如何書寫護(hù)理記錄?搶救病人的病歷應(yīng)及時(shí)完成，因搶救未能及時(shí)書寫病歷的，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并注明搶救完成的時(shí)間和補(bǔ)記時(shí)間，詳細(xì)記錄病人初始生命狀態(tài)、搶救過程和向病人及其親屬告知的重要事項(xiàng)等有關(guān)資料。
2017年軍隊(duì)文職人員招聘考試（護(hù)理學(xué)）復(fù)習(xí)題及答案一-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-08-31 19:13:151). 隔離操作錯(cuò)誤的是( )A.口罩取下后將污染面向外折疊B.刷手順序按前臂－指甲C.隔離帽要把頭發(fā)全部遮住D.隔離衣掛半污染區(qū)，清潔面向外E.取避污紙從頁面抓取正確答案：A2). 下列哪一種腸梗阻病人需立即手術(shù)治療A.粘連性腸梗阻B.I腸扭轉(zhuǎn)C.麻痹性腸梗阻D.腸套疊E.蛔蟲性腸梗阻正確答案：B答案解析：腸扭轉(zhuǎn)如不及時(shí)解除扭轉(zhuǎn)腸管對(duì)腸壁血管的壓迫，很快就會(huì)出現(xiàn)腸絞窄，進(jìn)一步出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔，因此腸扭轉(zhuǎn)病人需及時(shí)手術(shù)治療。3). 南丁格爾創(chuàng)建世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校的時(shí)間是A.1854年B.1860年C.1907年D.1910年E.1912年正確答案：B答案解析：1860年南丁格爾在英國倫敦圣多馬醫(yī)院創(chuàng)建了世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校。
解放軍文職招聘考試眼科門診護(hù)理常規(guī)-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-09-25 18:27:20眼科門診護(hù)理常規(guī)眼科門診是醫(yī)院面向社會(huì)的窗口，是眼科醫(yī)療工作的第一線，是直接給人民群眾提供診斷﹑治療和預(yù)防眼部疾病的場(chǎng)所。必須由專科護(hù)士擔(dān)任，其主要任務(wù)是做好開診前準(zhǔn)備、安排病人就診、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢查、搞好衛(wèi)生宣教與護(hù)理指導(dǎo)等。一、開診前的準(zhǔn)備1．診室準(zhǔn)備：保持診室的清潔、整齊、明亮、通風(fēng)，保證適宜的溫度和濕度，備雙層遮光窗簾。檢查視力表，裂隙燈及診療器械是否清潔、功能完好。備好眼藥、75%酒精、棉簽；補(bǔ)充辦公用品和清潔消毒手溶液、擦手紙。保證醫(yī)師能夠集中精力詢問病史，書寫病歷和診療工作。2．預(yù)檢分診：護(hù)士應(yīng)主動(dòng)向患者詢問病史，觀察病情，根據(jù)患者病情特點(diǎn)作出初步的判斷，給予合理的分診指導(dǎo)。做到盡可能按專業(yè)就診，分診準(zhǔn)確，以免患者來回走動(dòng)延誤病情。3．視力檢查：向患者耐心說明檢查視力的重要性和方法，取得配合。檢查后，把患者的視力分左、右眼準(zhǔn)確的記錄在病歷本上，告訴患者診室的位置。在檢查視力的同時(shí)，應(yīng)初步預(yù)診。如為急診患者，應(yīng)按急診處理，避免延誤病情。二、就診秩序1．候診護(hù)士指導(dǎo)患者了解就診流程：掛號(hào) 查視力 分診 醫(yī)生診療 交費(fèi) 檢查、治療或住院等。2．根據(jù)病情特點(diǎn)及掛號(hào)先后順序就診。急診患者應(yīng)隨到隨診。對(duì)行動(dòng)不便、老年體弱、啼哭的小兒等患者，可酌情先安排就診。三、協(xié)助檢查護(hù)士應(yīng)經(jīng)常巡視診室，協(xié)助醫(yī)生診治患者。根據(jù)醫(yī)囑給患者滴散瞳及縮瞳劑。對(duì)雙眼視力低下行動(dòng)障礙者，給予應(yīng)有的護(hù)理照顧。對(duì)小兒患者，幫助醫(yī)生固定患兒頭部及眼位。四、健康指導(dǎo)充分利用壁報(bào)、板報(bào)、電視等形式宣傳眼科常見病的預(yù)防知識(shí)；對(duì)候診患者應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生宣教和普及眼科疾病常識(shí)。五、治療室工作1．治療室內(nèi)固定資深并有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士2~3名。保持治療室整齊、清潔。每日治療前通風(fēng)30min。治療后清潔治療臺(tái)、桌面、臺(tái)面。紫外線燈照射一小時(shí)，進(jìn)行空氣消毒，并記錄。2．補(bǔ)充一次性物品、藥品，保證正常使用。3．根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行眼科醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作。4．治療前向患者作必要的治療解釋工作，以取得配合；洗手、戴口罩；協(xié)助患者取正確臥位；嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。詢問過敏史、病史。必要時(shí)備搶救物品及搶救藥品。5．治療中，嚴(yán)密觀察患者的病情有無特殊變化。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和操作規(guī)程。態(tài)度要嚴(yán)肅、認(rèn)真。6．治療后根據(jù)病情觀察數(shù)分鐘，以防發(fā)生意外；根據(jù)需要在病歷上詳細(xì)記錄結(jié)果并簽名，向患者或家屬交代注意事項(xiàng)。7．整理用物，按消毒常規(guī)處理用過的器械、用物并洗手。
