在當下“減肥”的話題一直沒有停下過,女孩子的宗旨是越來越美絕對不能越來越胖,曾經(jīng),聽到一個朋友在敘述她遇到過一個姑娘正在很努力的減肥,她嘗試了很多的辦法有通過節(jié)食和運動;還喝了減肥茶;甚至服用了藥物;當我聽到這里忍不住好奇便問道什么藥?結果卻讓我大吃一驚!二甲雙胍,我繼續(xù)問道她是否是糖尿病患者,朋友回答她不是,我意識到問題的嚴重性,告訴朋友讓那位姑娘趕快停藥,健康人群盲目使用二甲雙胍作為減肥藥,會帶來不良后果。之前,就有過因濫用二甲雙胍減肥導致嚴重低血糖的報道。一名女性為減肥自行服用鹽酸二甲雙胍片500 mg,3次/天,約1年后出現(xiàn)消化道不適和肝功能異常,經(jīng)過實驗室檢查,排除其他原因考慮是鹽酸二甲雙胍引起。這嚴重的影響了健康人群的身體健康。

在臨床應用中二甲雙胍由于具有血糖改善明顯、有利于減輕體重、單藥不顯著增加低血糖風險、具有明確的心血管保護作用等優(yōu)勢,被許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。二甲雙胍可以使 HbA1c下降1%~2%,并可使體重下降。正是由于二甲雙胍有減少體重的現(xiàn)象,使得很多需要減肥的健康人群盲目服用,導致其他的副作用引起胃腸道反應:腹瀉、惡心、嘔吐等。而長期服用二甲雙胍還可引起維生素 B12 缺乏,引起巨幼紅細胞性貧血。因此,正確的服用藥物是非常重要的。接下來,我們來認識一下這個傳說中的“減肥藥”。鹽酸 二甲雙胍類主要機制包括:①作用于肝臟,抑制糖異生,減少肝糖輸出;②作用于外周組織(肌肉、脂肪),改善肌肉糖原合成,降低游離脂肪酸水平,提高胰島素的敏感性,增加對葡萄糖的攝取和利用;③作用于腸道,抑制腸壁細胞攝取葡萄糖,提高胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)水平。

二甲雙胍引起的不良反應常見腹瀉、腹痛、食欲減退、厭食、胃脹、乏力、口苦、金屬味、腹部不適;少見味覺異常、大便異常、低血糖反應,少見胸部不適,類流感樣癥狀、心悸、體重減輕等。由于雙胍類藥增強糖的無氧酵解,抑制肝糖原生成,極罕見乳酸性血癥。二甲雙胍本身對腎臟沒有損害,肝腎功能正常者長期應用并不增加乳酸酸中毒風險。二甲雙胍的禁忌證如下:①對本藥及其他雙胍類藥物過敏者。②禁用于嚴重腎功能不全者:③2型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝腎功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染或外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況者。④酗酒者。⑤嚴重心、肺疾病患者。⑥維生素B12、葉酸和鐵缺乏者。⑦營養(yǎng)不良、脫水等全身情況較差者。

通過以上的藥物機制和作用特點的分析,我們正確的認識了二甲雙胍這個藥物。最后小編提醒大家,在服用藥物時一定要詳細咨詢藥師或醫(yī)師,確保用藥安全。想減肥,兩個秘訣送給小姐姐們:管住嘴,邁開腿!!讓我們一起加油變的更加美麗。

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