維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病，多見于小嬰兒。下面紅師老師將為大家講解小兒佝僂病的臨床表現(xiàn)。
佝僂病分為初期、激期、恢復(fù)期和后遺癥期。
1.初期：出生后3個(gè)月起，主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高的癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭。還有多汗，枕禿。
2.激期：主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動(dòng)功能以及神經(jīng)功能發(fā)育遲緩。
骨骼改變：3～6個(gè)月，顱骨軟化;7～8個(gè)月，方顱，嚴(yán)重時(shí)呈鞍狀或十字狀顱形;6個(gè)月以上可見手鐲或腳鐲;1歲小兒胸廓出現(xiàn)串珠狀肋，哈里森溝(橫溝)，重者雞胸、漏斗胸;站立行走后可出現(xiàn)O形腿或X形腿。
X線：骨骺端呈毛刷狀，杯口狀改變。
3.恢復(fù)期：癥狀和體征減輕或接近消失，X線檢查骨骼異常明顯改善。
4.后遺癥期：多見于2歲以上，臨床癥狀消失，檢查正常。嚴(yán)重佝僂病可殘留不同程度的骨骼畸形。
以上就是佝僂病的典型表現(xiàn)。另外預(yù)防佝僂病的發(fā)生我們可以從佝僂病的病因入手：①圍生期維生素D不足。②日照不足。③生長速度快，需要量增加。④食物中維生素D補(bǔ)充不足。⑤疾病因素：有胃腸病史;嚴(yán)重肝、腎損害。
最后我們來看一道考題：
【單選題】患維生素D缺乏性佝僂病的7～8個(gè)月嬰兒多見的骨骼改變是：
A.顱骨軟化
B.肋骨串珠
C.方顱
D.雞胸
E.肋膈溝
【答案】C。
可以看出，這道題就是很直接的在考查佝僂病的臨床表現(xiàn)，大家要重點(diǎn)掌握。
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