2020年軍隊(duì)文職招聘考試藥理學(xué)重要考點(diǎn)：藥物效應(yīng)的影響因素-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2020年軍隊(duì)文職招聘考試藥理學(xué)重要考點(diǎn)：藥物效應(yīng)的影響因素發(fā)布時(shí)間：2019-06-20 18:31:28(一)藥物方面的因素1. 藥物劑型：不同給藥途徑藥物的吸收速度不同，一般規(guī)律是靜脈注射 (快于)吸入 肌肉注射 皮下注射 口服 經(jīng)肛 貼皮。2. 聯(lián)合用藥與藥物相互作用：1)配伍禁忌藥物在體外配伍直接發(fā)生物理性的或化學(xué)性的相互作用而影響藥物療效或毒性反應(yīng)稱為配伍禁忌。在靜脈滴注時(shí)尤應(yīng)注意配伍禁忌。2)影響藥動(dòng)學(xué)的相互作用(1)吸收：空腹服藥吸收較快，飯后服藥吸收較平穩(wěn)。(2)血漿蛋白結(jié)合(3)肝臟生物轉(zhuǎn)化(4)腎排泄3)影響藥效學(xué)的相互作用(1)生理性拮抗或協(xié)同(2)受體水平的協(xié)同與拮抗(3)干擾神經(jīng)遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)(二) 機(jī)體方面的因素1.年齡：小兒對(duì)藥物較敏感;發(fā)育階段，易受藥物影響;小兒的藥物代謝清除率較高;老年的器官功能降低，對(duì)藥物敏感性增高。2.性別：藥物反應(yīng)和藥物代謝酶活性有性別差異。酒精在女性代謝較性慢(女性更易發(fā)生中毒反應(yīng));女性對(duì)特非那定(抗組胺藥)的心臟毒性更敏感;激素作用：雌、孕激素抑制藥物代謝?女性對(duì)藥物的清除能力多比男性弱，如女性利眠寧T1/2為男性的2倍。3.體重和肥胖：影響分布容積;影響清除率。4.疾病：肝臟疾病、腎臟疾病。5.安慰劑效應(yīng)：源于醫(yī)患關(guān)系、治療手段和醫(yī)生對(duì)病人的心理影響;有效達(dá)30%以上，疼痛、咳嗽、焦慮、緊張、感冒等。心絞痛和心衰的控制有效;不良反應(yīng)30%，嗜睡、頭暈、乏力、注意力分散、惡心、口干，腹痛、腹瀉、白細(xì)胞等。6.藥物反應(yīng)變異：致敏反應(yīng)：藥物性變態(tài)反應(yīng);耐受性：機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性;耐藥性：病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物的敏感性。7.遺傳因素：遺傳是藥物反應(yīng)的決定因素。
解放軍文職招聘考試公共基礎(chǔ)知識(shí)考點(diǎn):法理學(xué)-宗教對(duì)法的影響-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
解放軍文職招聘考試公共基礎(chǔ)知識(shí)考點(diǎn):法理學(xué)-宗教對(duì)法的影響發(fā)布時(shí)間：2017-07-03 21:18:121.宗教可以推動(dòng)立法。許多宗教教義實(shí)際上都表達(dá)了人類的一般價(jià)值追求。部分教義被法律吸收，成為立法的基本精神?！妒ソ?jīng)》、《古蘭經(jīng)》、《摩奴法典》等宗教經(jīng)典，分別對(duì)西方兩大法系、伊斯蘭法、古印度法產(chǎn)生了根本性的影響。2.宗教影響司法程序。在宗教作為國教與政教合一的地方，宗教法庭直接掌握部分司法權(quán)。在西歐中世紀(jì)，教會(huì)獨(dú)立行使司法權(quán)，世俗政權(quán)則負(fù)責(zé)執(zhí)行教會(huì)的命令，如教徒被開除教籍處分者，在法律上就成為放逐法外之人。中世紀(jì)教會(huì)司法權(quán)不但及于教徒，而且及于俗人，對(duì)教會(huì)執(zhí)事提起的民事訴訟、執(zhí)事向俗人提起之民事訴訟未獲公正解決者，等等，均由宗教法庭管轄。在政教合一的伊斯蘭國家，教會(huì)行使司法權(quán)，法官均為教會(huì)名師人士。從訴訟審判方式來看，宗教宣誓有助于簡化審判程序。同時(shí)，宗教宣揚(yáng)的公正觀念、誠實(shí)觀念、容忍、愛心等對(duì)司法也有影響;宗教容忍觀有利于減少訴訟。又如，國家一腦即位、法官公正執(zhí)法以及證人出庭作證，都必須一先進(jìn)行宣誓。3.宗教信仰有助于提高人們守法的自覺性。宗教提倡與人為善、容忍精神等，使公民習(xí)慣于循規(guī)蹈矩，不為損害他人和社會(huì)的行為。宗教對(duì)超自然的崇拜、各種精神祭祀等，均使法律蒙上神秘的、超自然的色彩，增加了法律的威懾力。當(dāng)然，宗教對(duì)法律也有消極的影響。由于宗教信仰產(chǎn)生的激情，會(huì)導(dǎo)致過分的狂熱，某些宗教甚至妨礙司法公正的實(shí)現(xiàn)。
2019解放軍文職招聘考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)：生理因素對(duì)藥物吸收的影響-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試藥學(xué)專業(yè)知識(shí)：生理因素對(duì)藥物吸收的影響發(fā)布時(shí)間：2019-02-19 15:27:17(一)胃腸液成分與性質(zhì)1.胃腸道pH對(duì)吸收的影響吸收部位的pH值往往是藥物從胃腸道吸收的關(guān)鍵之一。大多數(shù)藥物為有機(jī)酸或堿，其吸收多為被動(dòng)擴(kuò)散(非解離型易吸收)，而有機(jī)酸堿在胃腸道中解離型與非解離型的比例，取決于吸收部位的pH值。這樣，弱酸性藥物在胃液pH下，主要以非離子型存在，故吸收較好。弱堿性藥物在腸液pH下，非離子型比例大，吸收好。2.胃腸道內(nèi)各種酶對(duì)藥物的首過作用。3.胃腸道粘膜糖蛋白等對(duì)藥物的吸附及促吸收作用。(二)胃排空與胃腸道蠕動(dòng)1.胃排空速率(1)以胃部吸收為主的藥物，胃排空速率大，不利于吸收(2)以腸道吸收為主的藥物，胃排空速率大，有利于吸收而影響胃排空速率的有多種因素，與內(nèi)容物的物理性狀和化學(xué)組成有關(guān)。2.胃腸道蠕動(dòng)(1)胃蠕動(dòng)可使食物與藥物充分混合溶解，同時(shí)有粉碎與攪拌作用，有利于藥物的吸收。(2)小腸固有運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)固體制劑的進(jìn)一步的崩解，使之與腸液充分混合溶解，增加藥物與黏膜表面的接觸，有利于藥物的吸收。(三)循環(huán)系統(tǒng)的影響循環(huán)系統(tǒng)的循環(huán)途徑和流量的大小都對(duì)藥物的吸收及血藥濃度產(chǎn)生影響。由胃、小腸和大腸吸收的藥物都經(jīng)過門靜脈進(jìn)入肝臟，肝臟中豐富的酶系統(tǒng)對(duì)藥物具有強(qiáng)烈的代謝作用，即所謂的藥物的首過作用。在胃的吸收中血流量可影響胃的吸收速度。藥物從消化道向淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)，也是藥物吸收的途徑之一。(四)食物的影響（略）例題：影響胃排空速度的因素是A.空腹與飽腹B.藥物因素C.食物的組成和性質(zhì)D.藥物的多晶型E.藥物的油水分配系數(shù)答案：ABC
