2019解放軍文職招聘考試婦產(chǎn)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：圍生期保健措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試婦產(chǎn)科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：圍生期保健措施發(fā)布時(shí)間：2019-02-19 00:47:09圍生期保健措施1.孕前保健加強(qiáng)孕前衛(wèi)生咨詢與指導(dǎo)，有計(jì)劃安排受孕和生育;避免遺傳和環(huán)境的不利因素影響;維護(hù)母體健康，建立健康生活方式，為孕育新生命創(chuàng)造良好環(huán)境;調(diào)整計(jì)劃受孕前避孕措施;選擇年齡受孕和最適宜季節(jié)分娩等。2.孕期保健(1)定期檢查與訪視，系統(tǒng)檢查與監(jiān)護(hù)及時(shí)篩選出高危妊娠，并加強(qiáng)對(duì)高危孕婦的管理。(2)開展孕期保健及指導(dǎo)：重視孕期營(yíng)養(yǎng)、防止孕期感染、避免有害因素影響、注意孕期勞動(dòng)保護(hù)、注意休息、指導(dǎo)孕婦進(jìn)行自我胎動(dòng)監(jiān)護(hù)、作好產(chǎn)后授乳準(zhǔn)備等。借助以上監(jiān)測(cè)即可積極預(yù)防及治療妊娠的并發(fā)癥，如妊娠高血壓綜合征、貧血等，又可監(jiān)測(cè)胎兒在子宮內(nèi)的情況，如胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩等。必要時(shí)給予及時(shí)、恰當(dāng)?shù)奶幚怼?.分娩期保健(1)分娩時(shí)做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理，創(chuàng)造良好的分娩環(huán)境。(2)嚴(yán)密地監(jiān)護(hù)產(chǎn)程，借助產(chǎn)程圖監(jiān)測(cè)宮縮、宮口開大、先露部下降、胎兒、胎動(dòng)情況。觀察產(chǎn)婦的血壓、脈搏、呼吸等，借助胎心、宮縮電子監(jiān)護(hù)儀及時(shí)了解子宮收縮時(shí)胎心變化，以及早發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫并妥善處理。4.新生兒保健。新生兒出生7天內(nèi)，尤其是生后24/小時(shí)內(nèi)的狀況與新生兒的存活與健康密切相關(guān)，所以新生兒保健很重要。保健的內(nèi)容包括保持呼吸道的通暢，新生兒復(fù)蘇、新生兒護(hù)理、喂養(yǎng)及常見病的預(yù)防、診治等。4.產(chǎn)褥期保健。此階段保健主要是加強(qiáng)對(duì)孕婦的護(hù)理與疾病防治。例題：圍生期包括?A.產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后三個(gè)階段B.孕前、孕時(shí)及產(chǎn)后三個(gè)階段C.孕前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后三個(gè)階段D.婚后、孕前及產(chǎn)時(shí)三個(gè)階段E.婚后、孕時(shí)及產(chǎn)時(shí)三個(gè)階段正確答案：A

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：小兒疝氣腹腔鏡-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間：2019-02-18 10:56:18護(hù)理小兒疝氣腹腔鏡：(一)護(hù)理配合：心理護(hù)理手術(shù)室接到手術(shù)通知單后，于術(shù)前1天到病房行術(shù)前訪視，訪視者面帶微笑，舉止端莊，主動(dòng)與患兒及家長(zhǎng)溝通，注意有技巧的交流，對(duì)年齡較小的患兒我們盡量采用撫摸的方法，讓患兒對(duì)手術(shù)室護(hù)士有一種親切感;對(duì)年齡較大的患兒我們給予一定的心理干預(yù)，采用支持、鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)的方法，盡快消除他們對(duì)手術(shù)的恐懼心理，同時(shí)做好家長(zhǎng)的安慰工作，因部分家長(zhǎng)對(duì)腹腔鏡手術(shù)認(rèn)識(shí)不足，對(duì)其產(chǎn)生疑問甚至恐懼，我們主動(dòng)介紹微創(chuàng)手術(shù)安全有效的優(yōu)點(diǎn)，使家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到腹腔鏡微創(chuàng)，對(duì)患兒身體損傷輕微，術(shù)后恢復(fù)快，讓他們幫助患兒以佳的狀態(tài)配合手術(shù)。(二)術(shù)前準(zhǔn)備：1.患兒準(zhǔn)備按常規(guī)術(shù)前禁食6h，禁飲4h，入手術(shù)室前排空膀胱，加強(qiáng)皮膚的準(zhǔn)備，特別是臍部皮膚的清潔，因腹腔鏡手術(shù)多選擇臍部為手術(shù)入路。2.器械的準(zhǔn)備腹腔鏡儀器一套，包括電視系統(tǒng)、冷光源系統(tǒng)、攝像系統(tǒng)、氣腹系統(tǒng)、腹腔鏡鏡頭1個(gè)以及腹腔鏡器械包一套，巡回護(hù)士與洗手護(hù)士必須全面掌握腹腔鏡整套儀器的性能，使用方法，微型儀器的安裝及連接方法，在手術(shù)開始前將光纖、導(dǎo)線、導(dǎo)管正確安裝連接在儀器主機(jī)上。(三)術(shù)中護(hù)理：1.患兒入手術(shù)室后，再次進(jìn)行三方核查，巡回護(hù)士取22～24號(hào)導(dǎo)管針于左上肢建立一條靜脈通道并保持暢通，麻醉后協(xié)助擺好體位，一般取平臥位，臀部墊高300，以利于操作。術(shù)中負(fù)壓吸引始終保持在功能狀態(tài)至患兒離開手術(shù)。小兒由于其特殊解剖、生理和腹腔鏡手術(shù)所需要的CO2氣腹對(duì)呼吸、循環(huán)及神經(jīng)、內(nèi)分泌代謝產(chǎn)生影響。巡回護(hù)士術(shù)中嚴(yán)密觀察小兒呼吸、心率，若有生命體征變化立即報(bào)告并協(xié)助麻醉醫(yī)生作好處理。2.術(shù)中嚴(yán)格控制氣腹壓力并保持平衡，充氣時(shí)要先慢后快，預(yù)防術(shù)中CO2的吸收造成高碳酸血癥。氣腹壓力嚴(yán)格控制在8～12mmHg，避免氣腹壓力增高造成血流動(dòng)力學(xué)，從而影響患兒心臟功能。3.術(shù)畢患兒可出現(xiàn)躁動(dòng)，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)募s束，巡回護(hù)士加強(qiáng)保護(hù)，防止患兒墜床等不安全隱患，同時(shí)注意管道的保護(hù)。全麻未清醒患兒應(yīng)去枕，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤入呼吸道造成窒息。

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：水痘的知識(shí)點(diǎn)匯總-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：水痘的知識(shí)點(diǎn)匯總發(fā)布時(shí)間：2019-02-17 17:29:46水痘的知識(shí)點(diǎn)匯總具體如下：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種傳染性極強(qiáng)的出疹性疾病。其臨床特點(diǎn)為皮膚黏膜相繼出現(xiàn)和同時(shí)存在斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂等各類皮疹，全身癥狀輕微?；純焊腥竞罂色@得持久的免疫力，但以后可以發(fā)生帶狀皰疹。冬、春季節(jié)多發(fā)。水痘患者是唯一的傳染源，病毒存在于患兒上呼吸道鼻咽分泌物及皰疹液中，主要通過(guò)空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳染，也可通過(guò)接觸患者皰疹漿液而感染。從出疹前1～2天至病損結(jié)痂為止，均有很強(qiáng)的傳染性。人群普遍易感，主要見于兒童，以2～6歲為高峰。四季均可發(fā)病，以冬、春季多見。潛伏期一般為2周左右。前驅(qū)期為1天左右，表現(xiàn)為低熱、不適、厭食等，次日出現(xiàn)皮疹。水痘皮疹的特點(diǎn)，首發(fā)于頭、面和軀干，繼而擴(kuò)展到四肢，皮疹軀干多，四肢少，呈向心性分布。最初的皮疹為紅色斑疹或丘疹，迅速發(fā)展為清亮、橢圓形的水皰，周圍伴有紅暈。皰液先透明而后混濁，且出現(xiàn)臍凹現(xiàn)象。水皰易破潰，2～3天迅速結(jié)痂。皮疹陸續(xù)分批出現(xiàn)，伴明顯癢感。在疾病高峰期可見到斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在，這是水痘皮疹的重要特征。黏膜皮疹還可出現(xiàn)在口腔、瞼結(jié)膜、生殖器等處，易破潰形成淺潰瘍。水痘是自限性疾病，無(wú)合并癥時(shí)以一般護(hù)理和對(duì)癥護(hù)理為主。為避免皮膚留有瘢痕，皮膚護(hù)理是關(guān)鍵。首先，讓寶寶臥床休息到熱退、癥狀減輕。保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜，衣被清潔，不宜過(guò)厚，以免患兒不適而增加皮膚瘙癢感。勤換內(nèi)衣，保持皮膚清潔、干燥。給予富含營(yíng)養(yǎng)的清淡飲食，多飲水，保證機(jī)體足夠的營(yíng)養(yǎng)。其次，減輕皮膚病損，恢復(fù)皮膚完整性。剪短指甲，小嬰兒可戴連指手套，避免搔破皮疹，引起繼發(fā)感染或留下瘢痕。皰疹已破潰者、有繼發(fā)感染者，局部用抗生素軟膏，或遵醫(yī)囑口服抗生素控制感染。然后，降低體溫。患兒中、低度發(fā)熱時(shí)，不必用藥物降溫。如有髙熱，可用物理降溫或適量的退熱劑，忌用阿司匹林，以免增加瑞氏綜合征的危險(xiǎn)。最后，水痘是自限性疾病，無(wú)需特殊治療，即可自愈。偶可發(fā)生播散性水痘，并發(fā)肺炎、心肌炎，應(yīng)注意觀察及早發(fā)現(xiàn)，并予以相應(yīng)的治療和護(hù)理。對(duì)于易感兒接觸后應(yīng)隔離觀察3周。寶媽們了解了么，以后寶寶如果得了水痘別慌，按照注意事項(xiàng)好好照顧，10天左右寶寶就可以自愈啦。

2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：外科感染病人的病理生理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試外科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：外科感染病人的病理生理發(fā)布時(shí)間：2019-02-18 21:07:21外科感染病人的護(hù)理-病理生理1.感染后的炎癥反應(yīng)，局部組織的破損成為致病菌入侵的門戶。同時(shí)局部組織出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥的特征性表現(xiàn)。還可以進(jìn)入血液，引起體溫升高，血、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加的全身反應(yīng)。2.感染的轉(zhuǎn)歸(1)炎癥局限當(dāng)人體抵抗力占優(yōu)勢(shì)、治療及時(shí)或有效，炎癥即被局限、吸收或局部化膿。(2)炎癥擴(kuò)散致病菌毒性大、數(shù)量多或(和)宿主抵抗力低下時(shí)，感染難以控制并向感染灶周圍或經(jīng)淋巴、血液途徑迅速擴(kuò)散，導(dǎo)致全身感染，如膿毒血癥或菌血癥，嚴(yán)重者可危及生命。(3)轉(zhuǎn)為慢性感染當(dāng)人體抵抗力與致病菌毒性處于相持狀態(tài)，形成慢性感染。一旦人體抵抗力下降，致病菌可再次繁殖，慢性感染又重新變?yōu)榧毙赃^(guò)程。