2020年考試時(shí)政：中央重磅文件部署醫(yī)保改革
突發(fā)疫情時(shí)確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治后收費(fèi)、支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)模式發(fā)展、治理高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高……日前，《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》對(duì)外公布，這份重磅文件為醫(yī)保制度改革的多個(gè)領(lǐng)域規(guī)劃出具體路徑?！晟浦卮笠咔獒t(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制新冠肺炎疫情的發(fā)生，考驗(yàn)著面對(duì)突發(fā)情況時(shí)醫(yī)療保障體系的靈活性。此次公布的《意見(jiàn)》中就將“完善重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制”列為一項(xiàng)重要內(nèi)容?！兑庖?jiàn)》提出，在突發(fā)疫情等緊急情況時(shí)，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治、后收費(fèi)。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策，完善異地就醫(yī)直接結(jié)算制度，確?；颊卟灰蛸M(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī)。此外，《意見(jiàn)》中也明確，要探索建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度，有針對(duì)性免除醫(yī)保目錄、支付限額、用藥量等限制性條款，減輕困難群眾就醫(yī)就診后顧之憂。統(tǒng)籌醫(yī)療保障基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用，提高對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)有效銜接?！С帧盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模式發(fā)展近年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)為民眾提供了更多就診方式的選擇?；颊邔?duì)網(wǎng)上就診的需求與接受度也在提高。上述《意見(jiàn)》也提出，將符合條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍，支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模式發(fā)展。同時(shí)，《意見(jiàn)》也強(qiáng)調(diào)了，要加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力評(píng)估，合理規(guī)劃各類醫(yī)療資源布局，促進(jìn)資源共享利用，加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)，規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模式發(fā)展?！茝V按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)“持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革”也是本次公布的《意見(jiàn)》中一項(xiàng)重要內(nèi)容?！兑庖?jiàn)》強(qiáng)調(diào)，要大力推進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用，推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)，醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi)，門診特殊慢性病按人頭付費(fèi)。此外，《意見(jiàn)》還明確，要探索醫(yī)療服務(wù)與藥品分開(kāi)支付。適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)模式發(fā)展創(chuàng)新，完善醫(yī)?；鹬Ц斗绞胶徒Y(jié)算管理機(jī)制。探索對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi)，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)，有條件的地區(qū)可按協(xié)議約定向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付部分醫(yī)保資金，緩解其資金運(yùn)行壓力?！卫硭幤?、高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)實(shí)惠的醫(yī)藥服務(wù)，也是深化醫(yī)療保障制度改革的核心任務(wù)之一。此前，國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)等一系列措施成效顯著。而此次公布的《意見(jiàn)》中明確，要深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)制度改革。《意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤，全面實(shí)行藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)。在完善醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制方面，《意見(jiàn)》明確，要建立以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制，建立全國(guó)交易價(jià)格信息共享機(jī)制。治理藥品、高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高。此外，要完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入制度，加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，建立價(jià)格科學(xué)確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)。建立醫(yī)藥價(jià)格信息、產(chǎn)業(yè)發(fā)展指數(shù)監(jiān)測(cè)與披露機(jī)制，建立藥品價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度，完善價(jià)格函詢、約談制度?！⑨t(yī)療保障信用體系守好群眾“保命錢”醫(yī)療保障基金是人民群眾的“保命錢”，因此，要織密扎牢醫(yī)?；鸨O(jiān)管的制度籠子，以零容忍的態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，確?；鸢踩咝?、合理使用?！兑庖?jiàn)》強(qiáng)調(diào)，要依法追究欺詐騙保行為責(zé)任。制定完善醫(yī)?；鸨O(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范監(jiān)管權(quán)限、程序、處罰標(biāo)準(zhǔn)等，推進(jìn)有法可依、依法行政。在懲戒措施方面，《意見(jiàn)》中還提出，要建立醫(yī)療保障信用體系，推行守信聯(lián)合激勵(lì)和失信聯(lián)合懲戒。加強(qiáng)部門聯(lián)合執(zhí)法，綜合運(yùn)用協(xié)議、行政、司法等手段，嚴(yán)肅追究欺詐騙保單位和個(gè)人責(zé)任，對(duì)涉嫌犯罪的依法追究刑事責(zé)任，堅(jiān)決打擊欺詐騙保、危害參保群眾權(quán)益的行為。在完善創(chuàng)新基金監(jiān)管方式領(lǐng)域，《意見(jiàn)》提出要建立監(jiān)督檢查常態(tài)機(jī)制，實(shí)施大數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)智能監(jiān)控。此外，要完善對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控機(jī)制，建立信息強(qiáng)制披露制度，依法依規(guī)向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等信息。實(shí)施基金運(yùn)行全過(guò)程績(jī)效管理，建立醫(yī)?；鹂?jī)效評(píng)價(jià)體系。健全醫(yī)療保障社會(huì)監(jiān)督激勵(lì)機(jī)制，完善欺詐騙保舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。
解放軍文職招聘考試文藝復(fù)興與宗教改革時(shí)期的教育-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-08-28 16:56:11第一節(jié) 文藝復(fù)興時(shí)期的人文主義教育文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)發(fā)生于14－16世紀(jì)。這一時(shí)期是資本主義在封建社會(huì)內(nèi)部孕育、發(fā)生、發(fā)展和封建制度逐步解體的時(shí)期。這是一場(chǎng)新興資產(chǎn)階級(jí)反抗作為封建制度思想支柱的基督教統(tǒng)治的文化革命和思想革命。一、文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)及意義文藝復(fù)興時(shí)期的時(shí)代內(nèi)容主要表現(xiàn)為批判封建主義舊文化，發(fā)展資本主義新文化。但這一文化運(yùn)動(dòng)是以經(jīng)濟(jì)的新發(fā)展和復(fù)雜的政治斗爭(zhēng)為基礎(chǔ)的。正是在西歐封建制度全面危機(jī)的形式下，爆發(fā)了文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)。文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)涉及文學(xué)、藝術(shù)、哲學(xué)、科學(xué)和教育等方面。作為文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)思想的是通常所說(shuō)的人文主義。二、人文主義教育活動(dòng)及教育思想他們重視人在社會(huì)中的作用，重視用新的教育觀指導(dǎo)辦學(xué)，用新的教育方法培養(yǎng)人的思想，對(duì)近代教育理論的形成產(chǎn)生了重要影響。特別是一些人文主義者（如英國(guó)的莫爾和意大利的康帕內(nèi)拉）還提出了空想社會(huì)主義的教育思想。1、維多里諾（VittorinodaFaltre，1378-1446）的教育思想維多里諾總結(jié)了許多教育原則。主要有：（1）為兒童的學(xué)習(xí)創(chuàng)造良好的環(huán)境。（2）學(xué)校應(yīng)是一個(gè)親密的集體。（3）學(xué)校要對(duì)兒童負(fù)責(zé)，培養(yǎng)兒童良好的紀(jì)律。（4）尊重兒童的個(gè)性特點(diǎn)，允許兒童個(gè)性的發(fā)展，給予適合他們學(xué)習(xí)興趣和能力的學(xué)習(xí)任務(wù)。2、拉伯雷（Rabelais,1494-1553）和蒙田（Montaigne,1533-1592）的教育思想拉伯雷和蒙田都是以文學(xué)作品來(lái)影響后世教育思想的人文主義作家。在他們的文學(xué)作品中，都對(duì)封建制度及其教育進(jìn)行了批判，闡述了新的教育觀。拉伯雷主要提出了在愉快、自由教育的基礎(chǔ)上來(lái)培養(yǎng)人的思想，蒙田提出了培養(yǎng)兒童的判斷力和主動(dòng)性的思想。3、伊拉斯謨斯的教育思想伊拉斯謨斯（Erasmus,1466-1536）是尼德蘭著名的人文主義者和教育理論家，主要教育著作有：《愚人頌》、《一個(gè)基督教王子的教育》、《論正確的教學(xué)》等。伊拉斯謨斯教育思想的一個(gè)重要內(nèi)容是對(duì)封建主義和經(jīng)院主義教育的批判。伊拉斯謨斯充分肯定教育的巨大作用，他指出： 一個(gè)國(guó)家的主要希望，在于它對(duì)青年的適當(dāng)?shù)慕逃?。三、人文主義教育的基本特征第一、重視人在教育中的地位，提倡兒童身心和諧發(fā)展；追求一種新的教育，并注重?cái)U(kuò)大教育的對(duì)象。人文主義教育的這種新的特征主要是對(duì)人研究的參照物的變化。第二、創(chuàng)建新型的學(xué)校機(jī)構(gòu)，使教育環(huán)境自然化。一種教育的實(shí)施總是通過(guò)一定的教育形式即學(xué)校機(jī)構(gòu)來(lái)完成的。教育上大規(guī)模的改革必然要觸及其學(xué)校學(xué)校機(jī)構(gòu)的變化。
解放軍文職招聘考試兵制和法律制度-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2017-08-24 19:22:58三兵制和法律制度《尚書(shū) 甘誓》云：?jiǎn)⑴c有扈（傳為啟的庶兄） 大戰(zhàn)于甘，乃召六卿 。西周軍役制度規(guī)定，男子20歲至60歲有當(dāng)兵作戰(zhàn)的義務(wù)，服現(xiàn)役者半年或一年輪換一次。據(jù)《周禮 夏官司馬》所記， 王六軍，大國(guó)三軍，次國(guó)二軍，小國(guó)一軍 。第四節(jié)傳統(tǒng)制度的建立軍隊(duì)編組時(shí)， 甲士 、步兵和人夫相搭配。甲士由平民組成，是軍隊(duì)的基本力量。西周多用車戰(zhàn)，車是當(dāng)時(shí)先進(jìn)的軍事裝備。春秋時(shí)期天子式微，各諸侯國(guó)為了稱霸，不斷擴(kuò)充軍隊(duì)，兵制也隨之變化。如齊桓公改革行政制度和軍制，第四節(jié)傳統(tǒng)制度的建立夏、商、西周、春秋時(shí)期的法制記載較多。夏代刑法有五刑：墨（在臉上刺字涂墨），劓（割鼻子）、剕（即刖，斷足）、宮（即腐，男去勢(shì)，女幽閉）、大辟（殺死）。商代最早的法律是《湯刑》?！蹲髠?昭公六年》云： 商有亂政，而作《湯刑》。 在夏 五刑 的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)了醢、脯、焚、刳、剔、剖心等。第四節(jié)傳統(tǒng)制度的建立西周重視法治?！蹲髠?昭公六年》云： 周有亂政，而作《九刑》 ，即周初的刑法。穆王時(shí)又作《呂刑》，主要內(nèi)容似為贖罪之法，是對(duì)《九刑》的補(bǔ)充。春秋時(shí)代，各諸侯國(guó)的刑法經(jīng)過(guò)改革和變動(dòng)。如前594年魯國(guó) 初稅畝 ，前590年 作丘甲 ，是從法律上承認(rèn)土地私有制。前536年鄭國(guó)子產(chǎn) 鑄刑書(shū) ，前513年晉國(guó)趙鞅 鑄刑鼎 ，進(jìn)而將法律公之于眾，。第四節(jié)傳統(tǒng)制度的建立四田制和賦役制度夏、商、西周、春秋時(shí)期的田制是在原始父權(quán)家長(zhǎng)制家庭經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。夏朝之前有邦國(guó)，邦君由部落首領(lǐng)轉(zhuǎn)化而來(lái)，而邦國(guó)的官尹及貴族，都是由父權(quán)家長(zhǎng)形成的。邦君領(lǐng)有邦國(guó)所有的田地，官尹和貴族從邦君那里分得一部分田地，建立起自己的邑聚。夏朝以來(lái)，在眾多邦國(guó)之上建立起統(tǒng)有眾邦國(guó)的王朝即 天下 。 天下 之主為天子，領(lǐng)有統(tǒng)治區(qū)內(nèi)全部田地，其屬下以血緣關(guān)系為紐帶的諸侯建 國(guó) ，大夫立 家 。第四節(jié)傳統(tǒng)制度的建立商朝把統(tǒng)治區(qū)劃分為畿內(nèi)和畿外兩部分。畿內(nèi)由王室直接統(tǒng)治，畿內(nèi)田地一部分由王室直接經(jīng)營(yíng)，一部分分配給王室子弟和其他貴族。西周田制的主要形式是井田制。周天子將土地連同田地上的勞動(dòng)者分封給新舊諸侯。井田的疆理，一般以100畝（約合今31畝多）為一耕作單位，稱作 一田 。相連九田合為一井，面積約一平方里，十井稱為一成，十成稱為一同。春秋時(shí)期，公田、私田的界限泯滅，土地私有，個(gè)體小農(nóng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，封建租佃制逐漸產(chǎn)生了。第四節(jié)傳統(tǒng)制度的建立夏代已建立了貢賦制度?！秶?guó)語(yǔ) 周語(yǔ)下》引《夏書(shū)》云： 關(guān)石、和鈞，王府則有 。《孟子 滕文公上》云： 夏后氏五十而貢，殷人七十而助，周人百畝而徹，其實(shí)皆十一也。春秋時(shí)期，賦役制度出現(xiàn)許多變化。如齊國(guó) 均地分力，與之（民）分貨 ，即將土地分給勞動(dòng)者，實(shí)行一家一戶的個(gè)體經(jīng)營(yíng)，收獲物則由土地所有者和耕作者按分成制分配。課后練習(xí)：根據(jù)史料分析文化現(xiàn)象材料一（西周）天子適諸侯，日巡狩；諸侯朝于天子，日述職。 不朝，則貶其爵；再不朝，則削其地；三不朝，則六師移之。摘自《孟子》材料二春秋之世，魯之朝（周）王者二， 而如齊至十有一，如晉至二十。摘自（清）顧棟高《春秋大事表》課后練習(xí)：根據(jù)史料分析文化現(xiàn)象回答：（l）材料一中，西周分封制對(duì)諸侯做出了什么規(guī)定？周王和諸侯之間是一種什么關(guān)系？（2）材料二揭示了什么重大問(wèn)題？（3）綜合上述材料，從西周到春秋，周王和諸侯的關(guān)系發(fā)生了什么重大變化？其主要原因參考答案答:（l）諸侯要按期朝覲述職，違者要受處罰。周王和諸侯之間是一種君臣關(guān)系，諸侯必須服從周王的命令。（2）春秋時(shí)期，王權(quán)衰弱，周王不再受諸侯尊重。（3）自西周晚期，周朝統(tǒng)治開(kāi)始發(fā)生重大危機(jī)，王權(quán)日趨衰弱，逐漸失去對(duì)諸侯的控制；而分封制下，諸侯雖然是周王的臣屬，但在領(lǐng)地內(nèi)卻是國(guó)君，擁有用人、財(cái)政、軍事等方面的獨(dú)立性。一些諸侯國(guó)趁勢(shì)做大，不再服從周王命令。
