2019解放軍文職招聘考試外科護理重要知識點：燒傷的護理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試外科護理重要知識點：燒傷的護理措施發(fā)布時間：2019-02-19 01:11:281.現(xiàn)場急救：迅速脫離熱源，搶救生命，預(yù)防休克，保護創(chuàng)面和保溫，盡快轉(zhuǎn)送;2.維持有效呼吸：氧濃度40%，流量4-5L/min;補充液體、維持有效循環(huán)：先晶后膠，先鹽后糖，先快后慢，維持尿量在30-50ml/h;3.加強創(chuàng)面護理，促進愈合：抬高肢體，保持敷料清潔干燥，適當約束肢體，定時翻身，合理應(yīng)用抗生素，控制病室溫濕度。例題大面積燒傷病人24h內(nèi)主要的護理措施是?A.鎮(zhèn)靜止痛B.心理護理C.預(yù)防感染D.維持血容量正確答案：D
2019解放軍文職招聘考試外科護理重要知識點：急腹癥病人的護理-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試外科護理重要知識點：急腹癥病人的護理發(fā)布時間：2019-02-19 01:09:01急腹癥診斷與鑒別診斷要點內(nèi)科急腹癥特點：先有發(fā)熱、后有腹痛或胃腸道癥狀、腹痛無固定位置、無肌緊張或反跳痛(沒有局部腹膜刺激征)。婦產(chǎn)科急腹癥特點：多位于下腹部，向會陰部放射，有陰道不規(guī)則流血或分泌物增多，或伴直腸刺激癥。外科急腹癥特點：先有腹痛，后有發(fā)熱，有消化道或其他伴隨癥狀。
消化系統(tǒng)疾病一般護理常規(guī)-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2017-08-13 21:56:18一、病情觀察1、及時了解有無嘔吐、便血、腹痛、腹瀉、便秘等。2、嘔吐、嘔血、便血、嚴重腹瀉時，應(yīng)觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸、神志，并詳細記錄次數(shù)、量、性質(zhì)。3、腹痛時，注意觀察其部位、性質(zhì)、持續(xù)時間及與飲食的關(guān)系，如有病情變化及時匯報醫(yī)師處理。二、一般護理1、危重急進行特殊治療的患者，如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝膿腫、急性胰腺炎等，應(yīng)絕對臥床休息。輕癥及重癥恢復(fù)期患者可適當運動。2、飲食護理：對潰瘍病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等患者，指導(dǎo)食用易消化、高蛋白、低鹽或無鹽、低脂肪無渣的治療膳食。3、當需要進行腹腔穿刺術(shù)、肝脾穿刺活檢、纖維內(nèi)鏡、經(jīng)皮膚肝穿刺介入療法等檢查者，應(yīng)做好術(shù)前準備、術(shù)中配合、術(shù)后護理工作。4、備齊搶救物品及藥品。5、加強心理護理，做好患者及家屬的安慰工作，避免不良因素的刺激。6、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，參照消毒無菌技術(shù)常規(guī)。三、健康指導(dǎo)1、調(diào)節(jié)飲食治療及飲食規(guī)律和節(jié)制煙酒。2、指導(dǎo)慢性消化系統(tǒng)疾病患者掌握發(fā)病的規(guī)律性，防止復(fù)發(fā)和出現(xiàn)并發(fā)癥。3、向患者闡述一些與疾病有關(guān)的醫(yī)療知識。4、說明堅持長期服藥的重要性。5、指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定。
解放軍文職招聘考試內(nèi)眼手術(shù)護理常規(guī)-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2017-09-25 18:27:34內(nèi)眼手術(shù)護理常規(guī)內(nèi)眼手術(shù)包括：角膜、虹膜、鞏膜、晶狀體、視網(wǎng)膜、及球內(nèi)異物、玻璃體切割等手術(shù)。一、術(shù)前護理（一）心理護理：護士主動與患者交談，取得患者信任，從而了解患者的心理狀態(tài)，進行必要的心理支持和疏導(dǎo)。護士要以豐富的知識和臨床經(jīng)驗，通過恰當?shù)恼Z言表達來滿足患者的求知欲，耐心解答問題，解除焦慮與恐懼心理。要同情、關(guān)心、安慰患者，使其擺脫孤獨感，以積極的心態(tài)接受治療。醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)病情及擬行手術(shù)向患者及家屬介紹術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的注意事項，以取得患者的信任和對手術(shù)的配合。（二）術(shù)前注意事項：1、詳細檢查雙眼的眼瞼、結(jié)膜、角膜及淚道有無炎癥。2、手術(shù)成功與否，與患者全身情況有一定關(guān)系，護理人員應(yīng)協(xié)助醫(yī)師觀察和掌握患者全身情況，如患有高血壓、心臟病、糖尿病的患者要采取必要的治療和護理措施。以減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。3、了解患者有無手術(shù)禁忌癥。如出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、腹瀉、感冒、精神異常、月經(jīng)期、顏面腫癤及全身感染等情況，及時反映給醫(yī)師。（三）術(shù)前準備：1、完善各項術(shù)前檢查。術(shù)前常規(guī)檢查項目：血、尿常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、傳染病四項、心電圖、胸部X光片等。2．患眼術(shù)前滴抗生素眼藥水每日4次，連續(xù)3日，以預(yù)防感染。3．訓(xùn)練患者在仰臥、頭不動的情況下眼球向各方向轉(zhuǎn)動，以便術(shù)中配合。囑患者避免劇烈動作。4.預(yù)防感冒，術(shù)前不吸煙，術(shù)中避免咳嗽及打噴嚏。指導(dǎo)患者控制的方法，即張口深呼吸、用舌尖頂壓在上腭做吞咽動作或用手指壓人中穴，以免發(fā)生手術(shù)意外、術(shù)后出血等。5.術(shù)前一日，囑患者做好個人清潔，洗澡、更換內(nèi)衣褲。視網(wǎng)膜脫離、眼外傷等患者，應(yīng)仰臥洗頭。長發(fā)女患者洗頭后編成雙辮繞于頭頂。6.全麻患者按全麻手術(shù)護理常規(guī)。局麻患者術(shù)日晨可少量進食易消化食物，不可過飽，以免術(shù)中發(fā)生嘔吐。7.術(shù)前晚評估患者睡眠情況，排除影響睡眠的因素。如有些患者對手術(shù)有恐懼心理而導(dǎo)致睡眠差，應(yīng)給予心理安慰并遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。7.術(shù)日晨測體溫、脈搏、呼吸、血壓，如有異常及時報告給醫(yī)生。8.術(shù)日晨剪睫毛，用生理鹽水沖洗淚道及結(jié)膜囊，但眼球穿通傷者禁止沖洗結(jié)膜囊。遵醫(yī)囑于術(shù)前半小時給予止血藥、鎮(zhèn)靜藥應(yīng)用，散瞳或縮瞳眼液點眼，并注意觀察瞳孔大小，對瞳孔不能充分擴大或縮小的患者，可能與患者存在虹膜粘連等因素有關(guān)，應(yīng)告知手術(shù)醫(yī)生。排空大小便，更換病人衣。與手術(shù)室護士交接，并將病歷帶入手術(shù)室。9.按手術(shù)需要整理床鋪，更換床單、被套、枕套。二、術(shù)后護理：1. 全麻患者按全麻術(shù)后護理常規(guī)。2．協(xié)助患者回病房，臥床休息，根據(jù)手術(shù)方式及麻醉方式，采取相應(yīng)臥位。（1）平臥位：是眼科常見的臥位。（2）半臥位：多見于外傷或術(shù)后前房出血患者。（3）面向下俯臥位：多見于玻璃體切除術(shù)中注氣或硅油填充的患者。3.囑患者臥床休息，勿震動頭部、大聲說話，控制咳嗽、噴嚏。4.術(shù)后飲食（1）進易消化、有營養(yǎng)軟食或半流質(zhì)飲食，不可食帶有骨刺、堅硬或刺激性強的食物，忌煙酒。(2) 術(shù)后囑患者多吃水果和蔬菜，保持大便通暢。以避免用力排便增加腹壓，引起切口開裂或出血；術(shù)后3日無大便，應(yīng)通知醫(yī)生，必要時遵醫(yī)囑給予緩泄劑。5. 定時巡視，觀察患者病情變化，注意敷料有無松動、移位，有無滲血、滲液等，如有異常及時處理。告知患者不要自行拆開敷料，眼部有癢感和不適時，不要用力擠眼、揉眼。6. 遵醫(yī)囑給予抗生素全身應(yīng)用，抗生素眼藥點眼，預(yù)防感染。注意觀察藥物療效和副作用。7. 患者主訴眼部疼痛時，及時觀察、評估患者疼痛的性質(zhì)、伴隨癥狀，給于心理安慰，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑或止痛劑。如出現(xiàn)眼部劇痛、眼脹、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)考慮是眼壓增高或感染的可能性，要及時報告醫(yī)師，以便及時處理和預(yù)防。8．術(shù)后長期臥床患者，初次下床時動作要慢，專人攙扶，以免暈倒。
